济南癫痫病医院

癫痫是一种常见的神经系统疾病，患者的大脑会突然发生异常放电，导致不同程度的意识丧失和抽搐等症状。耐药问题意味着使用常规抗癫痫药物治疗后，癫痫发作没有得到有效控制或者在使用一段时间后又重新发作。

耐药问题对患者和家属来说是非常困扰的，具体的原因并不完全清楚，但我们可以从以下几个方面来理解：

个体差异：

每个人的生理和病理特点都不完全相同，包括脑神经的结构和功能。因此，对于一些人来说，某种抗癫痫药可能非常有效，而对于另一些人来说，同一种药物可能并不适用。

药物耐受性：

长期使用某种药物后，患者的大脑可能逐渐对这种药物产生耐受性，导致药物效果减弱，可能需要增加剂量才能获得相同的缓解效果一样。

药物代谢：

有些人体内的药物代谢速度很快，药物可能很快被分解，导致治果不佳。反之，有些人可能代谢速度较慢，药物在体内积累过多，增加了药物的副作用，但对癫痫的治果却没有明显改善。

患者遵医守药程度：

癫痫患者在日常生活中是否严格按照医嘱使用药物，也会影响治疗的效果。如果患者不按时服药或频繁漏服，可能导致药物在体内维持不稳定的浓度，使症状无法得到很好的控制。

一旦出现耐药也不用慌张，针对耐药问题可以进行：

定期复诊和监测：患者应该定期去医院复诊，进行癫痫症状和药物的监测，及时发现耐药问题，及时调整治疗方案。

个体化治疗：医生应根据患者的具体情况，制定个性化的治疗方案。这可能包括尝试不同的抗癫痫药物，或者采用多种药物联合治疗。

生活方式管理：癫痫患者应该保持规律的生活作息，避免疲劳和压力，同时遵循医生的饮食建议。

手术治疗：对于一些严重耐药的癫痫患者，手术可能是一种有效的治疗选择。手术可以切除脑内异常放电的部分组织，从而减少癫痫发作的可能性。

这些药物效果差的患者，还可以迷走神经电兴奋治疗

1.用药方案调整、多药联合仍然效果差

2.联合用药副作用大：有些患者可能会经历药物治疗的副作用，如嗜睡，恶心，头痛，抑郁等。

3.无法进行手术切除：对于一些癫痫的原因无法通过手术切除(例如，发作源在大脑的重要功能区域)，或者手术危险过高的患者，VNS可能是一个可行的治疗选择。

耐药问题是癫痫患者和医务人员共同面临的一种挑战。通过与医生密切合作，采取正确的治疗措施和调整生活方式，可以提高癫痫控制的成功率，帮助患者改善生活质量。