电视、视频、游戏对癫痫发作有影响,也属于诱因吗?
的确,电视和视频游戏可以诱发癫痫。许多因素可以诱发癫痫,而其中有一些特定条件,如闪光、音乐、心算、阅读、书写下棋、玩牌、沐浴、刷牙、跑步和外界兴奋等引起的癫痫统称为反射性癫痫。反射性癫痫是由特异性或非特异性兴奋,通过丘脑-皮质系统的激活反射性地引起癫痫发作,临床上多表现为强直-阵挛发作、肌阵挛发作强直性发作等。
(1)非特异性兴奋诱发因素所致发作:这类病例常因生理因素、环境因素和性腺功能的影响而诱发癫痫。如有些女性在经前期的发作较平时频繁,或在经期、妊娠期间发作,而有些患者的发作与睡眠-觉醒周期有关或仅在白天,或仅在夜间发作,或仅在睡眠中、晨醒时发作。其他因素如高热、饮酒、过度换气、代谢紊乱、睡眠不足等,均可引起某些癫痢患者发病。
(2)特异性兴奋诱发因素所致发作:对于个别患者来讲,有时仅某种特别因素才能促成发作,此类兴奋大多属于感觉兴奋。
常见的有:
视觉兴奋:如由光源强兴奋、闪光兴奋等引起的发作(称光敏性癫痫)。临床上做脑电图检查时,就是利用这种原理,对受检查者进行兴奋,以期诱发癫痫,从而为临床诊断提供依据。
听觉兴奋:有些患者在嘈杂的环境里,会引起癫痫发作。
躯体感觉兴奋:即身体某部位受到触觉、温度觉或关节运动觉的兴奋而引起发作。
精神感觉兴奋:如强烈情感兴奋、惊吓等;内脏感觉兴奋:如进食后胃的牵张感、腹胀、咳嗽、、心慌、牙痛等。
(3)专业心理活动诱发性癫:是反射性癫痫的特殊类型,其诱因不是单纯的视、听或某种特殊兴奋,而是包括阅读、书写、绘画、计算、下棋、玩牌等复杂的专业心理活动。
(4)自我诱发性癫痫:即患者常采取某一固定的兴奋方式,对自己进行兴奋以引起发作。
(5)条件反射性癫痫:即联想诱发因素就能导致发作,如一小孩因被狗咬伤而引起发作,那么以后每当他想起狗咬的情景,甚至见到狗时即马上出现癫痫发作。应当提出的是,对这种发作,临床上没有理想的药物,只有将患者经常暴露在兴奋的环境中,让患者逐渐适应该兴奋,以达到治疗的目的。
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