济南癫痫病医院

癫痫的治疗包括药物治疗和手术治疗，其中以药物治疗为主。经过正规的抗癫痫药物治疗，70%-80%的癫痫发作可以得到控制和缓解。抗癫痫药物的选择应根据患者的年龄、、伴发疾病、抗癫痫药物的作用机制和潜在副作用等综合考虑。今天我们做了这期的抗癫痫药物，希望大家能更好的了解抗癫痫药物的相关内容。什么时候减量停药是患者从治疗开始到今天都非常关心的问题，但是“欲速则不达”，下面就来讨论一下抗癫痫药物的减量停药原则。

1.什么时候可以停止服用抗癫痫药物?

大约60-70%的癫痫患者在抗癫痫药物治疗后可以实现无发作。一般情况下，癫痫患者3年以上无发作，有减药的可能，5年无发作有停药的可能。

但是否停药，如何停药，需要综合考虑患者的癫痫类型(病因、发作类型、证候分类)、既往治疗反应和患者个人情况，仔细评估停药后复发的危险，确定停药后复发的危险较低，并与患者或其监护人充分沟通停药和继续服药的危险/效益比，才能考虑开始逐步停用抗癫痫药物。

2、停药需要做哪些检查?

临床停用抗癫痫药物时，需要进行脑电图检查以判断癫痫复发的危险，脑电图对判断停药时机具有重要的参考价值。大多数癫痫综合征患者在考虑停用抗癫痫药物前，需要脑电图无痫样放电。如果脑电图异常，要慎重考虑是否可以停用抗癫痫药物。停药期间应定期(每3-6个月)复查长期脑电图，若停药期间再次出现癫痫样放电，则需停止减量。有些患者虽然没有癫痫发作，但脑电图异常。这类患者在减药或停药后复发的可能性很大，一旦复发需要再次服药。

3.如何减停药物

如果决定停药，停药的过程通常比较慢，要逐渐减少剂量，直到完全停药，一般需要几周到几个月。因为突然停药会导致癫痫发作，所以整个减药和停药过程需要在医生的指导和监督下进行。每种抗癫痫药物的停药过程是不同的。如果同时服用几种抗癫痫药物，应先停用一些药物，再停用另一些药物。医生会根据药物的特点和患者的具体情况制定停药方案。

一般来说，单药治疗的减药过程应不少于6个月;多药治疗期间，每种抗癫痫药物的停药时间不少于3个月，一次仅停药一种;苯二氮卓类和巴比妥类药物戒断时，可能再次出现戒断相关综合征和/或癫痫发作，戒断时间应不少于6个月!