健康资讯!济南哪里可以治癫痫病?抗癫痫药物的减停原则是什么?
癫痫的治疗包括药物治疗和手术治疗,其中以药物治疗为主。经过正规的抗癫痫药物治疗,70%-80%的癫痫发作可以得到控制和缓解。抗癫痫药物的选择应根据患者的年龄、、伴发疾病、抗癫痫药物的作用机制和潜在副作用等综合考虑。今天我们做了这期的抗癫痫药物,希望大家能更好的了解抗癫痫药物的相关内容。什么时候减量停药是患者从治疗开始到今天都非常关心的问题,但是“欲速则不达”,下面就来讨论一下抗癫痫药物的减量停药原则。
1.什么时候可以停止服用抗癫痫药物?
大约60-70%的癫痫患者在抗癫痫药物治疗后可以实现无发作。一般情况下,癫痫患者3年以上无发作,有减药的可能,5年无发作有停药的可能。
但是否停药,如何停药,需要综合考虑患者的癫痫类型(病因、发作类型、证候分类)、既往治疗反应和患者个人情况,仔细评估停药后复发的危险,确定停药后复发的危险较低,并与患者或其监护人充分沟通停药和继续服药的危险/效益比,才能考虑开始逐步停用抗癫痫药物。
2、停药需要做哪些检查?
临床停用抗癫痫药物时,需要进行脑电图检查以判断癫痫复发的危险,脑电图对判断停药时机具有重要的参考价值。大多数癫痫综合征患者在考虑停用抗癫痫药物前,需要脑电图无痫样放电。如果脑电图异常,要慎重考虑是否可以停用抗癫痫药物。停药期间应定期(每3-6个月)复查长期脑电图,若停药期间再次出现癫痫样放电,则需停止减量。有些患者虽然没有癫痫发作,但脑电图异常。这类患者在减药或停药后复发的可能性很大,一旦复发需要再次服药。
3.如何减停药物
如果决定停药,停药的过程通常比较慢,要逐渐减少剂量,直到完全停药,一般需要几周到几个月。因为突然停药会导致癫痫发作,所以整个减药和停药过程需要在医生的指导和监督下进行。每种抗癫痫药物的停药过程是不同的。如果同时服用几种抗癫痫药物,应先停用一些药物,再停用另一些药物。医生会根据药物的特点和患者的具体情况制定停药方案。
一般来说,单药治疗的减药过程应不少于6个月;多药治疗期间,每种抗癫痫药物的停药时间不少于3个月,一次仅停药一种;苯二氮卓类和巴比妥类药物戒断时,可能再次出现戒断相关综合征和/或癫痫发作,戒断时间应不少于6个月!
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