黑龙江远东心脑血管医院

冠心病，又称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞所引发的心脏疾病。起初，患者可能并无明显症状，然而随着病情的逐渐加重，一系列的不适症状将逐渐显现，例如心绞痛、心律失常等。面对这种情况，及时诊断和治疗至关重要，以免对患者的生命靠谱造成威胁。

一、无明显症状

部分患者可能因冠脉血管的痉挛而出现短暂的症状，但通常不会发生血栓栓塞引起心脏相关损害，此时可无明显症状。另外，也可能存在静息状态下心肌缺血的情况，导致患者无任何症状。

二、有明显症状

1.心绞痛：若冠脉血管重度狭窄，可能会在运动、情绪激动时诱发心肌耗氧量增加与供氧之间的矛盾，从而产生心肌缺血，主要表现为胸骨后闷胀、疼痛感，还可放射至其他部位，如左侧肩部、左前臂内侧等，休息5-10分钟可逐渐缓解。

2.心律失常：当冠状动脉严重堵塞时，可能导致局部心肌细胞坏死，影响到窦房结及房室结的功能，进而出现各种类型的心律失常，常见于频发早搏、房颤、房室传导阻滞等。

3.呼吸困难：如果冠状动脉广泛弥漫疾病变，可造成心脏泵血功能受损，使外周循环淤血、静脉回流受阻，则会出现呼吸困难、气短，活动耐力下降等症状。

4.意识障碍：当冠状动脉大面积堵塞，且没有及时溶栓再通时，会导致心脏停跳，脑组织长时间处于低灌注状态，即可出现神志模糊、嗜睡、昏厥等情况。

5.其他情况：部分老年患者可能出现乏力、头晕、恶心、呕吐、出冷汗等表现，甚至晕倒。对于存在糖尿病、高血压的人群而言，在冠心病的基础上容易合并心衰、恶性心律失常以及猝死等情况。

在生活中，保持体重和饮食的平衡非常重要，遵从医生的建议长期服用抗血小板聚合药如阿司匹林肠溶片和氢氯吡格雷片，降压药如琥珀酸美托洛尔缓释片和酒石酸美托洛尔片，扩冠药物如异山梨酯片，以及强心药如片，能帮助避免不适症状的加重。让我们从日常生活做起，注重保健，为自己的健康打下坚实的基础。