黑龙江远东心脑血管医院

冠状动脉狭窄程度一旦超过50%，便能确诊为冠心病。对于轻微的冠脉狭窄，患者通常不会感到明显的不适。然而，当冠脉狭窄达到中重度以上时，可能会引发胸闷、气短等不适症状。当冠脉狭窄与血栓形成并存时，患者更是会经历心绞痛的折磨。针对这些不同的情况，医生需采取相应的治疗方案，包括一般治疗、药物治疗和手术治疗，以期帮助患者缓解病痛，重拾健康。

一、一般治疗

1.戒烟：吸烟是导致血管发生损伤和痉挛的重要因素之一，因此患有冠心病的人群一定要严格禁烟。

2.减肥：肥胖人群的身体质量指数较高，心脏负荷较重，容易加重病情，建议通过饮食控制及运动减轻体重。

3.低脂饮食：减少动物脂肪的摄入量，避免食用肥肉、猪肝等食物，同时注意少油烹饪，以植物性脂肪为主。

4.清淡饮食：日常生活中应尽量少吃甜食，因为进食大量含糖的食物会使体内的血糖升高，从而增加血液黏稠度，加重冠心病的发作概率。

二、药物治疗

1.酯类药物：常用药物包括单异山梨酯片、甘油片等，服用后可以扩张冠状动脉，增加冠脉血流量，改善心肌缺氧的情况，缓解患者的胸闷、呼吸困难等症状。

2.钙通道阻滞剂：例如非洛地平缓释片、尼莫地平片等，此类药物能够控制钙离子进入血管平滑肌细胞内，从而起到舒张冠状动脉的作用。

3.β受体阻滞剂：常用的药物包括酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等，这类药物不仅可以降低心率，还可以减慢心室率，并且能扩张冠状动脉，增强冠脉血流，适用于变异型心绞痛患者。

4.他汀类降脂药：例如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等，该类药物的主要作用是调节血脂，防止胆在体内沉积，预防或延缓动脉粥样硬化的进展。

三、手术治疗

若经上述方式治果不佳，必要时可行支架植入术进行治疗，即往腔内局部应用球囊挤压学技术，将支架置于病变部位，撑开病变部位，使管腔恢复到正常状态，从而有效缓解心绞痛的症状。

除了西医治疗，中医药也可以成为辅助治疗的得力助手。麝香保心丸和有效救心丸等药物可以帮助调理身体，缓解病情。然而，如何选择和使用这些药物需要严格遵医嘱，因为治疗方案应针对个人体质和病情来制定。