黑龙江远东心脑血管医院

当你的心跳开始不规律，心绞痛频发时，这可能是由于情绪波动、剧烈运动等生理性因素所引起的。然而，也不能忽视病理性原因的可能性，如冠状动脉粥样硬化的心脏病、高血压性心脏病、风湿性心脏病以及肺栓塞等疾病都可能引发这些症状。

一、生理性原因

1.情绪波动：当自身情绪处于过度紧张、焦虑以及抑郁的状态下，可能会对心脏功能造成影响，进而会出现心跳不齐，并且还会伴有胸闷、气短等症状。若期间再发生碰撞事件，则会诱发心绞痛症状的发生。此时需要保持平稳心态，必要时可进行心理治疗。

2.剧烈运动：如果经常做剧烈的运动或活动量较大等情况时，会导致机体耗氧增加，若本身存在冠脉狭窄的情况，则会造成局部供血不足，从而表现为心跳不齐和心前区疼痛的现象。一般休息后不适症状即可缓解，必要时也可遵医嘱应用盐酸曲美他嗪片等药物来改善。

二、病理性原因

1.冠状动脉粥样硬化性心脏病：本病主要是由于冠状动脉管腔变得狭窄或者闭塞情况所引起的疾病，患病之后会导致患者的心肌缺血、缺氧，甚至坏死，所以会引起心悸、呼吸困难、胸前挤压感以及濒死感等症状，同时并伴有烦躁不安、大汗淋漓等现象。可以在医生指导下通过阿司匹林肠溶片、氢氯吡格雷片等药物进行治疗，也可以联合使用甘油片、单异山梨酯片等药物来改善。

2.高血压性心脏病：通常是由于血压持续增高所引发的一种心脏疾病，会导致患者出现头痛、眼花、视物模糊、耳鸣以及四肢麻木等症状，部分患者可能还会出现呼吸急促、呼吸困难、昏迷等情况。可以遵从医嘱服用琥珀酸美托洛尔缓释片、呋塞米片、螺内酯片等药物进行治疗。

3.风湿性心脏病：是一种侵犯心脏而引起的炎性疾病，在临床上主要以瓣膜损害为主，其次为房室传导束及窦房结，随着病情加重会导致患者出现咳嗽、咳痰、呼吸困难、水肿以及晕厥等症状，严重者还有可能导致死亡。可以通过华法林钠片、酒石酸美托洛尔片等药物进行治疗。

4.肺栓塞：通常是指各种外源性或内源疾病因引起的肺部血管壁内外层破坏，形成血肿或血栓，堵塞肺动脉及其分支，导致局限性的肺组织缺血、缺氧或坏死等病理改变。常表现为胸痛、咯血、呼吸困难、晕厥等症状，也会导致上述情况。需及时就诊于心血管内科，配合医生进行吸氧、溶栓治疗。

除了先天性心脏病和心力衰竭等可能疾病外，还有其他的可能性。为了确保健康，建议您及时就医，以便明确诊断。日常生活中，确保充足的休息和睡眠时间，避免熬夜，这对健康至关重要。