呼和浩特东大肛肠医院

得了痔疮，会便血、会很痛，这是大部分人对痔疮症状的了解，但是在“痔”友之间交流的时候，你会惊奇的发现，发现同样是得了痔疮，为啥有些人既不痛又不流血，有些人又疼又流血呢？原因其实是因为痔疮分为很多种，不同人得的痔疮可能不一样。

那么痔疮到底分为多少种呢，今天就来介绍一下。

痔疮的分类一 - 内痔      我们平常所说的痔疮，是统称，从大的分类来讲，痔疮可分为内痔、外痔、混合痔。而内痔是指以肛部齿线以上发生静脉曲张团块，表面覆以粘膜。根据内痔的病理变化和发展程度的不同，在临床上常内痔分为四期：
Ⅰ期：微痛苦，主要以便血、分泌物多、瘙痒为主；
Ⅱ期：有便血，痔疮，痔随排便脱垂，但能自行还纳；
Ⅲ期：内痔脱垂于肛部口外，或每次排便脱出肛部口外，不能自行还纳，需要用手托回；
Ⅳ期：内痔脱出肛部无法回纳到肛部的里面。这种是内痔中较严重的病症。

痔疮的分类二 - 外痔     外痔是位于齿线以下，由痔外静脉丛曲张或肛缘皱襞皮肤发炎、肥大、结缔组织增生或血栓瘀滞而形成的肿块。外痔表面盖以皮肤，肉眼可以看见。而外痔临床上常分为四种：

1结缔组织外痔
因其形态而命名，又称赘皮痔，常由便秘引起，当干大便通过肛部时，过度牵拉肛部部皮肤，撕伤肛部皱襞，引起感染发炎、水肿、纤维组织增生。炎症消散后，皱襞不能恢复正常，这样多次损伤，则使皱襞增生肥大，成为外痔。

2静脉曲张性外痔

静脉曲张性外痔是齿线以下痔外静脉丛曲张，在肛部缘形成圆形、椭圆形或棱形柔软肿块。如有水肿，则形状变大。

3炎性外痔

常因肛部受损后感染，或因肛裂引起肛部皱襞发炎和水肿所致。痔疮患者自己觉得肛部部灼痛、湿痒，便后或活动过多后症状加重。检查时，可见肛部皱襞充血、肿胀，并有少量分泌物。

4血栓性外痔

血栓性外痔是外痔中较常见的一种。常因排便时用力过猛使肛部缘静脉破裂，血液外渗到结缔组织内，在肛部部皮下生成圆形或椭圆形血肿块，位于肛管内或肛缘外。  

当痔疮患者自述痔疮发作时剧痛难挨，很有可能就是得了血栓性外痔。

痔疮的分类三 - 混合痔

看完内痔和外痔的介绍之后，可能就会有朋友会说：“医生！我懂了，混合痔就是一个人拥有内痔+外痔至少两颗痔疮。”显然这是错误的思维。

混合痔发生于肛部同一方位齿线上下，静脉曲张形成团块，内外相连、无明显分界为主要表现的痔病类疾病。临床表现为便血及肛部部肿物，可有肛部坠胀、异物感或疼痛，可伴有局部分泌物或瘙痒。
混合痔之所以被称为混合痔，是因为闹事的那颗痔疮横跨肛部齿状线，兼具了内痔流血脱垂和外痔疼痛的特性，比单纯的内痔或外痔都要更磨人，双倍的快乐，了解一下！