广州中医药大学金沙洲医院中西医结合肿瘤中心

子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，了解其临床症状表现对于早期诊断和治疗有着重要意义。

阴道不规则出血是子宫内膜癌较主要的症状之一。对于绝经后的女性，阴道出现持续性或间歇性的少量出血，量一般不多，这很可能是子宫内膜癌的早期信号。未绝经的女性则可表现为月经量增多、经期延长或月经紊乱等情况，有的患者月经周期可能从原本规律变得毫无章法，出血量也时多时少，这些异常的阴道出血现象需要引起高度重视。

阴道排液也是常见症状。患者的阴道分泌物会增多，早期可能只是少量的水样或血性白带，随着病情的发展，排液量会逐渐增加，并且可能会出现脓性分泌物，还伴有臭味。这是因为癌组织坏死、感染，导致分泌物性质发生了改变，这种异常的阴道排液往往会给患者带来生活上的困扰和心理上的不适。

疼痛在子宫内膜癌的病程中也会出现。在早期，患者一般不会有明显疼痛，但当癌肿累及到周围组织，如挤压神经、侵犯子宫肌层等，可能会出现下腹部疼痛或腰骶部疼痛。晚期患者，当癌肿侵犯周围的器官或发生转移，如挤压直肠、膀胱等，会引起相应部位的疼痛，比如可能出现肛部坠胀、里急后重（频繁便意但排便量少）等直肠挤压症状，或者出现尿频、尿急、尿痛等膀胱兴奋症状。

晚期子宫内膜癌患者还可能出现全身症状。由于长期的肿瘤消耗和身体代谢紊乱，患者会有消瘦、乏力、发热等表现。消瘦往往是逐渐发生的，患者可能会发现自己的体重在短时间内明显下降，同时伴有体力不支、容易疲倦等情况。发热可能是持续性低热，也可能有间歇性发热，这与肿瘤组织产生的致热源以及机体的免疫反应有关。总之，对于出现上述症状的女性，尤其是有肥胖、高血压、糖尿病等高危因素的人群，要及时就医检查，以便早期发现子宫内膜癌。