广州中医药大学金沙洲医院中西医结合肿瘤中心

食道癌一般是因为局部病灶兴奋食管蠕动异常或痉挛所引起的，早期症状并不是很明显，当发展到一定程度时会出现哽咽感、异物感以及胸骨后闷胀，尤其是吞咽食物时困难。

为什么食道癌患者会出现吞咽困难？

食道是肉质的管状构造，上接咽喉，下接胃部。食道只是食物通道，没有消化和储存食物功能。当患有食道癌时早期并不会有明显症状，容易被人们所忽略。较早出现的症状是吞咽困难，当吞咽困难时说明食道管径已经被堵塞一半了。刚开始在吃干硬食物时会出现胸口闷痛，食物先在胸口，然后又慢慢滑下去的感觉。随着癌细胞增大，只能吃比较软的食物或半流质食物，到较后连水都喝不下去。严重的话连口水都会在食道上端积累，需要通过呕吐的方式清除。卧床时会因为口水溢入气管而呛到，甚至导致吸入性肺炎。另外食道没有包裹在较外层，主要赖于和周围脏器隔膜的浆膜层。当癌细胞侵犯到器官时会引起气管食道瘘，食物可能经过瘘管掉入气管中而诱发慢性咳嗽。当肋间神经长时间受到挤压时会引起胸口疼痛，挤压喉返神经时声音嘶哑。

食道癌还有哪些症状？

1、食管内有异物感

吃粗糙食物时会把食管擦伤，总感觉有异物在食管内存留一般，吞咽不下去，没有任何疼痛感。即使没有做吞咽动作仍然有异物存在的感觉。异物感部位一般和食道癌病变位置相吻合。

2、咽喉部干燥感和紧迫感

吞咽食物时不顺利，同时有轻微疼痛、干燥和发紧感。尤其是吞咽干燥或粗糙食物时，干燥和发紧感觉明显。

3、胸骨后疼痛

吞咽食物时胸骨后会有轻微疼痛而且能明显感觉到疼痛部位疼痛，呈现刺针样、烧灼样或牵拉摩擦样痛。另外食物通过缓慢而且有停留感。