广州中医药大学金沙洲医院中西医结合肿瘤中心

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鼻咽癌是一种罕见的头颈部恶性肿瘤，通常出现在鼻咽部(喉部后面)的上皮组织中。由于鼻咽部的解剖位置特殊，使得鼻咽癌早期症状不明显，难以被发现。因此，及早的诊断和治疗对于鼻咽癌的治疗和预后至关重要。本文将介绍鼻咽癌的诊断方法。

一、症状和体征

鼻咽癌的早期症状通常不明显，随着病情的进展，病人可能会出现以下一些症状和体征：

长时间的鼻塞、流鼻涕和鼻血;

喉咙疼痛、耳朵疼痛和喉咙发干;

颈部淋巴结肿大;

声音沙哑或失声;

突然耳聋或听力下降;

突然出现单侧面部或颈部麻木或疼痛。

二、内镜检查

内镜检查是鼻咽癌诊断的重要手段。这种检查通常由专业的耳鼻喉科医生完成。医生使用特殊的镜子通过鼻腔查看鼻咽部。在检查过程中，医生可以抽取鼻咽组织进行活检，以确定是否存在癌细胞。

三、影像学检查

影像学检查包括CT(计算机断层扫描)、MRI(磁共振成像)和PET-CT(正电子发射计算机断层扫描)等，这些检查可以帮助医生确定鼻咽癌的大小和位置，并检查是否有转移。

四、血液检查

血液检查可以用于评估鼻咽癌患者的整体健康状况，例如红细胞计数、白细胞计数、血小板计数等。此外，血液检查还可以检测是否存在特定的肿瘤标志物，例如 CA19-9 和 SCC(鳞状细胞癌抗原)，以判断是否存在癌细胞。

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