广州中医药大学金沙洲医院中西医结合肿瘤中心

肝癌是一种常见的恶性肿瘤，起病隐匿，早期症状不明显，容易被忽视。了解肝癌的表现症状，对早期发现和治疗至关重要。

在肝癌早期，患者可能没有任何不适，或者仅出现一些非特异性症状。比如，部分患者会感到乏力，这种乏力感在休息后也难以缓解，日常活动耐力下降。食欲减退也是常见症状之一，患者对食物缺乏兴趣，食量减少，进食后可能还会有饱腹感。有的患者会出现消化不好的情况，表现为腹胀、恶心、呕吐等，这些症状与胃肠道疾病相似，容易混淆。

随着病情进展，进入肝癌进展期，症状逐渐明显。肝区疼痛是此阶段的典型症状，多为持续性钝痛或胀痛，疼痛部位位于右上腹，这是因为肿瘤生长迅速，使肝脏包膜增加。患者可能在右上腹摸到质地坚硬的肿块，表面不光滑，且有压痛感。此外，由于肝功能受损，患者会出现黄疸症状，皮肤和巩膜发黄，尿液颜色加深，如同浓茶。同时，还可能伴有腹水，腹部逐渐膨隆，出现移动性浊音，患者会感到腹部胀满不适。

到了肝癌晚期，患者全身症状加重。除了上述症状更为严重外，还会出现消瘦、贫血、发热等全身性表现。由于肿瘤消耗大量营养物质，患者体重会在短时间内急剧下降，身体变得虚弱。贫血导致患者面色苍白、头晕、心慌。持续低热也是常见症状，体温一般在38℃左右，这与肿瘤组织坏死吸收、机体免疫反应等因素有关。当肝癌转移到其他部位时，还会出现相应转移灶的症状，如转移至肺部，可引起咳嗽、咯血、胸痛；转移至骨骼，会导致骨痛、骨折等。

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