广州中医药大学金沙洲医院中西医结合肿瘤中心

胰腺癌是一种恶性程度很好的消化系统肿瘤，其发病原因较为复杂，涉及多个方面。

不好生活习惯是胰腺癌的重要诱因之一。长期吸烟是一个不可忽视的因素，中含有大量的致癌物质，如成分、焦油等。这些物质进入人体后，会随着血液循环到达胰腺，对胰腺细胞造成损伤，干扰细胞的正常代谢和修复机制，从而增加胰腺癌的发病危险。研究表明，吸烟者患胰腺癌的危险比不吸烟者高出2-3倍。另外，长期大量饮酒也会对胰腺产生不好影响。酒精会兴奋胰腺，导致胰腺反复发炎，在炎症的持续兴奋下，胰腺细胞的基因容易发生突变，进而引发癌变。

一些疾病因素也与胰腺癌的发生密切相关。慢性胰腺炎是胰腺癌的重要危险因素之一。慢性胰腺炎患者由于胰腺长期处于炎症状态，胰腺组织不断受到损伤和修复，在这个过程中，细胞的 DNA 复制容易出现错误，导致基因突变，增加了癌变的可能性。此外，糖尿病与胰腺癌之间也存在一定关联。糖尿病患者体内的高血糖环境以及胰岛素抵抗等因素，可能会影响胰腺细胞的生长和代谢，促使癌细胞的产生。据统计，糖尿病患者患胰腺癌的危险比正常人高出1.5-2.5倍。

遗传因素在胰腺癌的发病中也起着重要作用。大约5%-10%的胰腺癌患者具有家族遗传倾向。如果家族中有直系亲属患有胰腺癌，个体患该病的危险会显着增加。一些特定的基因突变，如BRCA1、BRCA2、PALB2等基因的突变，会导致细胞的修复和调控机制出现异常，使得细胞更容易发生恶性转化，从而引发胰腺癌。

环境因素同样不容忽视。长期暴露于某些化学物质，如有机氯农药、多环芳烃等，会对人体造成损害，增加胰腺癌的发病危险。这些化学物质可能会干扰人体的内分泌系统，影响胰腺细胞的正常功能，进而诱发癌变。另外，长期接触重金属，如镉、镍等，也与胰腺癌的发生有关。

胰腺癌的发病是多种因素共同作用的结果。了解这些因素，对于预防和早期诊断胰腺癌具有重要意义。我们应保持健康的生活习惯，主动治疗相关疾病，关注家族遗传史，尽量减少接触有害物质，以降低患胰腺癌的危险。