广州中医药大学金沙洲医院中西医结合肿瘤中心

脑胶质瘤是颅内常见的原发性恶性肿瘤，起源于神经胶质细胞。其发病率在脑部肿瘤中占据一定比例，严重威胁着人类的健康。由于肿瘤生长在脑部这一复杂且关键的部位，脑胶质瘤会引发一系列多样的症状，这些症状与肿瘤的位置、大小以及对周围脑组织的影响密切相关。

头痛是脑胶质瘤较为常见的症状之一。初期，头痛可能并不严重，呈现为间歇性发作，多在清晨或用力时出现，程度较轻，有时可能被患者当作普通的头痛而忽视。随着肿瘤的生长，其会导致颅内压力升高，头痛也会逐渐加剧，变为持续性的疼痛，且疼痛程度往往较为剧烈，普通的止痛药物效果可能不佳。

呕吐也是脑胶质瘤常见的伴随症状。这是因为颅内压升高兴奋了呕吐核心所致。与胃肠道疾病引起的呕吐不同，脑胶质瘤导致的呕吐多在头痛剧烈时发生，且常常呈喷射状，一般与进食无关。有些患者在呕吐后，头痛症状可能会暂时有所缓解，但随着病情进展，呕吐的频率会逐渐增加。

癫痫发作在脑胶质瘤患者中也并不少见。当肿瘤生长在大脑皮层附近，影响到神经元的正常电活动时，就可能引发癫痫。癫痫发作的形式多种多样，有的患者可能表现为局部肢体的抽搐，有的则可能出现全身性的强直 - 阵挛发作，即突然意识丧失、全身抽搐、口吐白沫等。癫痫发作不仅会给患者带来身体上的痛苦，还可能对患者的心理造成严重影响。

脑胶质瘤还会导致患者出现不同程度的神经功能障碍。如果肿瘤位于大脑的运动区，会影响肢体的运动功能，患者可能出现一侧肢体无力、活动不灵活，严重时甚至会导致偏瘫。若肿瘤影响到语言核心，患者可能会出现语言表达困难或理解障碍，表现为说话含糊不清、词不达意，或者听不懂别人的话。此外，当肿瘤侵犯到视觉传导通路时，会引起视力下降、视野缺损等症状，患者可能会发现自己看东西的范围变小，或者视力模糊。

精神症状也是脑胶质瘤的表现之一。患者可能会出现性格改变，如原本开朗的人变得沉默寡言、冷漠；记忆力减退，经常忘记刚刚发生的事情；认知功能下降，注意力不集中，计算能力、判断力等受到影响。

脑胶质瘤的症状表现复杂多样，涉及头痛、呕吐、癫痫发作、神经功能障碍以及精神症状等多个方面。一旦出现上述可疑症状，应及时就医进行详细检查，如头颅 CT 或 MRI 等，以便早期发现脑胶质瘤，为治疗争取宝贵的时间。