广州中医药大学金沙洲医院中西医结合肿瘤中心

舌癌是口腔颌面部常见的恶性肿瘤，其发病率在口腔癌中居前位。舌癌的发生与多种因素有关，如长期不好的口腔卫生习惯、吸烟、饮酒、嚼槟榔等。了解舌癌的表现症状，对于早期发现和及时治疗具有重要意义，因为早期诊断和干预能显着提高患者的生存率和生活质量。

舌部溃疡是舌癌常见的早期症状之一。患者的舌面上会出现经久不愈的溃疡，通常表现为边缘不规则、底部凹凸不平，且溃疡表面常覆盖有灰白色或有色的假膜。与普通口腔溃疡不同，舌癌导致的溃疡一般持续时间较长，超过两周甚至数月都不见好转，并且使用常规的治疗口腔溃疡的药物往往效果不佳。

疼痛也是舌癌患者常有的症状。在疾病初期，疼痛可能并不明显，仅表现为轻微的刺痛或不适感，容易被患者忽视。随着病情的发展，癌细胞不断侵犯周围组织，疼痛会逐渐加剧，尤其是在进食、说话或舌部活动时，疼痛会更加明显。这种疼痛可能会影响患者的正常饮食和言语功能，给患者带来很好的痛苦。

舌部肿物是舌癌的重要体征。患者可能会在舌体上摸到大小不一、质地较硬的肿物。肿物可以是外生性的，突出于舌表面，呈菜花状或状；也可以是浸润性的，使舌体局部增厚、变硬。肿物的生长速度通常较快，随着时间推移，会逐渐影响舌的正常形态和功能。

舌运动受限也是舌癌发展到一定阶段的表现。当肿瘤侵犯舌肌或周围组织时，会导致舌的活动受到控制。患者可能会发现自己的舌体活动不灵活，伸舌、卷舌等动作变得困难，严重时甚至会影响吞咽功能，导致吞咽困难，食物难以顺利通过口腔进入食管，增加了患者发生呛咳和营养不好的危险。

此外，舌癌还可能引起颈部淋巴结肿大。癌细胞容易通过淋巴系统转移到颈部淋巴结，导致颈部出现肿大的淋巴结。这些淋巴结质地较硬，初期可能无明显压痛，但随着病情进展，淋巴结可能会相互融和，活动度变差。

舌癌的症状表现多样，从早期的舌部溃疡、疼痛，到后期的舌运动受限、颈部淋巴结肿大等，严重影响患者的口腔功能和身体健康。如果发现舌部出现异常症状，应及时就医进行详细检查，以便早期发现舌癌，采取有效的治疗措施，改善患者的预后。同时，保持良好的口腔卫生习惯，戒除吸烟、饮酒、嚼槟榔等不好嗜好，对于预防舌癌的发生也具有重要意义。