广州中医药大学金沙洲医院中西医结合肿瘤中心

垂体瘤是一种起源于垂体前叶、后叶及颅咽管上皮残余细胞的肿瘤，作为一种常见的颅内肿瘤，垂体瘤的症状表现多样，且常常因肿瘤的大小、生长部位以及对周围组织的影响而有所不同。了解这些症状，对于垂体瘤的早期发现和及时治疗至关重要。

激素分泌异常是垂体瘤较为突出的症状表现。如果垂体瘤分泌过多的生长激素，在儿童时期，会导致巨人症，患儿身高增长速度远远超过同龄人，身体各部位过度生长；而在成年人身上，则会引发肢端肥大症，患者会出现手足增大、面容改变，如鼻唇增厚、下颌突出等，同时还可能伴有皮肤粗糙、多汗等症状。若垂体瘤分泌过多的泌乳素，女性患者会出现月经紊乱，月经量减少甚至闭经，还可能出现非哺乳期的溢乳现象；男性患者则可能表现为减退、阳痿、发育等。另外，当垂体瘤导致促肾上腺皮质激素分泌过多时，会引起库欣综合征，患者会有向心性肥胖，即脂肪主要堆积在腹部、颈部和面部，而四肢相对较瘦，同时还会出现高血压、高血糖、皮肤紫纹等症状。

肿瘤挤压症状也是垂体瘤常见的表现。垂体瘤逐渐增大后，会挤压周围的组织和结构。当挤压到视神经交叉时，患者会出现视力下降、视野缺损等症状。起初可能只是视野的周边部分出现缺失，患者不易察觉，但随着病情发展，视野缺损会逐渐加重，严重时甚至会导致失明。此外，肿瘤挤压还可能影响垂体的正常功能，导致垂体功能减退，使身体的多种激素分泌不足，出现乏力、畏寒、食欲不振、性功能减退等一系列症状。

除了上述症状外，垂体瘤还可能引起一些其他症状。例如，当肿瘤向鞍旁生长，挤压海绵窦时，会影响到海绵窦内的神经，导致头痛、眼外肌麻痹等症状，患者可能会出现眼球活动受限、复视等情况。而且，垂体瘤患者由于内分泌紊乱，还可能出现代谢异常，如血糖、血脂升高等，增加了心血管疾病的发生危险。

垂体瘤的症状表现复杂多样，涉及内分泌、神经等多个系统。当出现上述相关症状时，应及时就医进行详细的检查，包括血液激素水平检测、头颅影像学检查等，以便明确诊断。早期发现和治疗垂体瘤，能够有效控制病情发展，减少并发症的发生，提高患者的生活质量和预后效果。