广州中医药大学金沙洲医院中西医结合肿瘤中心

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脑膜瘤是一种起源于脑膜及脑膜间隙的衍生物的肿瘤,多为良性,但也可能对人体健康造成严重影响。因其生长位置和大小不同,症状表现呈现多样化。

头痛是脑膜瘤常见的症状之一。初期头痛可能较为轻微,呈间歇性发作,随着肿瘤体积增大,对周围脑组织的挤压加剧,头痛会逐渐加重,变为持续性疼痛。疼痛的部位与肿瘤位置相关,比如大脑凸面的脑膜瘤,头痛可能出现在病变侧的头部;而颅底脑膜瘤,头痛可能集中在眼眶、前额等部位。

视力障碍在脑膜瘤患者中也较为常见。当肿瘤生长在鞍区附近,挤压视神经或视交叉时,会导致视力下降、视野缺损。患者可能会发现看东西的范围变小,或者在某一方向上出现视物模糊,严重情况下甚至可能失明。

部分患者还会出现癫痫发作的症状。这是因为肿瘤兴奋了大脑的异常放电区域,导致大脑神经元过度兴奋。癫痫发作的形式多样,包括全身性发作,如突然意识丧失、肢体抽搐;也有部分性发作,例如身体某一局部不自主抽动,或出现感觉异常,如麻木、刺痛等。

若脑膜瘤生长在运动功能区,会影响肢体的运动功能。患者可能会感到一侧肢体无力,表现为抬举困难、行走不稳,严重时可能导致偏瘫,不能正常活动。而当肿瘤影响到语言核心,会引发语言功能障碍,表现为表达困难,无法完整说出自己的想法,或者理解他人语言存在困难。

此外,脑膜瘤还可能引起精神症状。患者可能出现记忆力减退,对近期发生的事情容易遗忘;性格也会发生改变,原本开朗的人变得沉默寡言,或者情绪波动较大,容易激动、焦虑。严重时还可能出现认知障碍,影响正常的生活和社交。

脑膜瘤的症状表现复杂,每个患者的症状不尽相同。若出现上述不明原因的症状,应及时就医,通过头颅 CT、MRI 等影像学检查,明确诊断。早期发现、早期治疗对于改善脑膜瘤患者的预后,提高生活质量至关重要。

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