广州中医药大学金沙洲医院中西医结合肿瘤中心

在关注健康的道路上，口腔问题不容小觑，今天咱们核心来谈谈口腔癌。了解它的表现症状，能让我们在早期察觉异常，及时采取措施，守护口腔健康。

一、口腔黏膜异常

口腔黏膜是口腔的 “道防线”，当口腔癌悄然滋生，黏膜往往发出警报。正常的口腔黏膜呈粉红色，表面光滑、湿润。而在口腔癌早期，黏膜上可能出现白色或红色的斑块，这些斑块质地较硬，边界不太清晰，与周围正常黏膜有明显区别。随着病情发展，斑块可能会逐渐增厚、破溃，形成溃疡。这种溃疡与普通口腔溃疡大不一样，它不会轻易自愈，持续时间较长，有的甚至几个月都不见好转，还会伴有疼痛感，在进食、说话时疼痛加剧。

二、口腔肿块

用手触摸口腔时，如果发现有肿块，一定要格外留意。口腔癌引发的肿块，位置不定，可能出现在舌头、牙龈、颊黏膜等部位。起初，肿块可能较小，质地偏硬，活动度差，按压时一般没有明显的压痛感，或者少有轻微疼痛。随着肿瘤细胞不断增殖，肿块会逐渐增大，表面可能变得不平整，有的还会侵犯周围组织，导致口腔局部出现肿胀，影响正常的咀嚼、吞咽功能，甚至使嘴巴难以正常开合。

三、牙齿松动与疼痛

牙齿问题有时不仅仅是牙齿本身的毛病，还可能是口腔癌的预警。当口腔内出现肿瘤，特别是肿瘤侵犯牙槽骨时，会破坏牙齿的支撑结构，导致牙齿松动。患者会感觉原本牢固的牙齿变得摇摇欲坠，吃东西时使不上劲。而且，这种情况下还常常伴有牙齿疼痛，疼痛性质多样，有的是持续性钝痛，有的则是尖锐的刺痛，止痛药往往效果不佳，普通的牙科治疗也无法从根本上解决问题。

四、口腔出血

口腔不明原因的出血，也是口腔癌的一个重要表现。在没有明显外力兴奋，如刷牙用力过猛、咬硬物等情况下，口腔内反复出血，就要警惕了。可能是口腔黏膜破溃处渗血，也可能是肿瘤组织自身破溃出血，血液颜色一般鲜红，出血量可多可少。有时在晨起洗漱时，会发现唾液中带有血丝，或者在吐痰时看到血迹，随着病情加重，出血频率和出血量可能都会增加。

五、颈部淋巴结肿大

口腔与颈部淋巴结有着密切的淋巴回流关系，当口腔内发生癌变，癌细胞有可能通过淋巴管道转移至颈部淋巴结，导致淋巴结肿大。这种肿大的淋巴结一般质地较硬，可单个出现，也可多个融和在一起，早期可能没有疼痛，到后期可能会出现压痛，活动度逐渐变差，用手触摸颈部能明显感觉到硬块的存在，而且肿块不会自行消退，持续存在并可能逐渐增大。