广州中医药大学金沙洲医院中西医结合肿瘤中心

在癌症家族中，甲状腺癌常常被冠以“温柔”之名。但这个“温柔”的，真的如我们想象中那么温和吗？

甲状腺癌是一种起源于甲状腺滤泡上皮或滤泡旁上皮细胞的恶性肿瘤，近年来发病率呈明显上升趋势，在女性群体中尤为常见，已成为发病率增长较快的实体肿瘤之一。

和其他癌症相比，甲状腺癌的预后相对较好，五年生存率较高，这可能就是它被称为“温柔”的主要原因。大部分甲状腺癌患者经过规范治疗，如手术切除、放射性碘治疗及促甲状腺激素控制治疗等，能够获得较长的生存期，并且生活质量受影响相对较小。比如常见的甲状腺状癌，其生长速度较为缓慢，在早期通过手术切除，治愈率可达90%以上。

但我们避免能因此而轻视它。甲状腺癌也有“凶狠”的一面。部分甲状腺癌亚型，如未分化癌，虽然较为少见，但恶性程度很好，病情进展迅速，患者生存期往往很短，从发病到死亡可能只有几个月的时间。而且，手术治疗甲状腺癌可能会带来一些并发症，如喉返神经损伤导致声音嘶哑、甲状旁腺功能减退引起低钙血症等，这些都会对患者的生活产生一定的困扰。

甲状腺癌的发病原因并不完全明确，但可能与辐射暴露、遗传因素、碘摄入异常以及某些甲状腺疾病有关。长期暴露在电离辐射下，比如头颈部接受过放疗的患者，患甲状腺癌的危险会显着增加。

面对甲状腺癌，早发现、早诊断、早治疗是关键。定期进行甲状腺超声检查和甲状腺功能检测，有助于在早期发现甲状腺结节等异常情况，从而及时采取进一步的诊断和治疗措施。同时，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动、减少辐射暴露等，也有助于降低甲状腺癌的发病危险。