广州中医药大学金沙洲医院中西医结合肿瘤中心

胰腺癌是一种恶性程度很好的消化系统肿瘤，由于其早期症状隐匿且不典型，往往容易被忽视。了解胰腺癌的症状表现对于早期诊断和治疗具有重要意义。

腹痛是胰腺癌较为常见的症状之一。这种腹痛通常位于上腹部，疼痛性质多样，可能是隐痛、钝痛或胀痛。起初，疼痛可能不太剧烈，呈间歇性发作，容易被误以为是消化不好或胃肠道的小问题。随着病情的发展，疼痛会逐渐加重，变为持续性发作，而且可能向腰背部放射，患者常常会在夜间或仰卧位时疼痛加剧，弯腰抱膝等蜷缩可能会使疼痛稍有缓解。这是因为肿瘤侵犯了腹腔神经丛，导致疼痛的传导和性质发生改变。

黄疸也是胰腺癌较为突出的症状，尤其是胰头癌。黄疸表现为皮肤和巩膜发黄，尿液颜色加深，呈浓茶色，而大便颜色则变浅，甚至呈陶土样。这是因为胰头部位的肿瘤挤压或阻塞了胆总管，胆汁不能正常排入肠道，从而反流进入血液引起黄疸。黄疸的出现往往提示病情已发展到一定阶段，但也有少数患者在早期就可能有轻微黄疸表现。

体重减轻在胰腺癌患者中十分常见。大部分患者在短时间内会出现不明原因的体重急剧下降，这可能是由于肿瘤影响了胰腺的外分泌功能，导致消化酶分泌减少，从而引起消化不好和营养吸收障碍。同时，肿瘤本身也是一种消耗性疾病，会不断消耗患者的能量和营养储备。

此外，食欲不振也是胰腺癌的一个症状。患者可能对食物缺乏兴趣，进食量明显减少，这与腹痛、腹胀以及消化功能受损等因素有关。还有部分患者可能出现恶心、呕吐等症状，尤其是当肿瘤挤压胃肠道，引起梗阻时，呕吐症状会更加明显。