广州中医药大学金沙洲医院中西医结合肿瘤中心

子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤，好发于围绝经期和绝经后女性。了解其表现症状对于早期发现和治疗至关重要。

异常阴道流血

这是子宫内膜癌较主要、较常见的症状。对于绝经后的女性，表现为绝经后阴道流血，量一般不多。这种出血往往是不规则的，可能断断续续，容易被忽视。未绝经的女性可出现经量增多、经期延长或月经紊乱，这与正常的月经周期变化有明显差异。有的患者可能月经量比以往明显增多，持续时间也变长，甚至月经周期变得毫无规律。长期月经紊乱的女性要警惕子宫内膜癌的可能。

阴道排液

阴道排液多为血性液体或浆液性分泌物，合并感染则有脓血性排液，伴有恶臭。这种排液情况可能在早期并不严重，但随着病情发展会逐渐加重。患者可能会发现贴身衣物经常被分泌物浸湿，气味难闻，这不仅影响生活质量，更是身体发出的危险信号。

疼痛

当肿瘤累及子宫周围组织或挤压神经时，可引起下腹及腰骶部疼痛。这种疼痛初期可能比较轻微，呈隐痛或胀痛，容易被误以为是普通的妇科不适或劳累所致。到了晚期，当肿瘤侵犯子宫旁组织、闭孔神经、腰骶神经等，可引起持续性的下腹部、腰骶部或下肢疼痛，严重影响患者的行动和生活。如果肿瘤堵塞宫颈管导致宫腔积脓时，还会出现下腹胀痛及痉挛样疼痛。

腹部包块

晚期患者可能自己触及下腹部增大的子宫或及邻近组织器官的转移性肿块。随着肿瘤的不断生长，子宫体积会逐渐增大，在腹部可以摸到质地较硬的肿块，这时候病情往往已经发展到比较严重的阶段。

此外，晚期患者还可能出现贫血、消瘦、发热、恶病质等全身衰竭表现。如果出现上述症状，尤其是异常阴道流血和阴道排液，一定要及时就医，进行详细的检查，以便早诊断、早治疗，提高治愈率和生存率。