广州中医药大学金沙洲医院中西医结合肿瘤中心

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脑肿瘤,如同隐藏在大脑中的 “定时”,其症状表现复杂多样,给患者的身体健康和生活质量带来严重影响。了解这些症状,对于早期发现、及时诊断和有效治疗脑肿瘤至关重要。

一、头痛

头痛是脑肿瘤较常见的症状之一。通常为间歇性发作,随着肿瘤的生长,头痛可能逐渐加重并变为持续性。头痛的性质多样,可为胀痛、刺痛、搏动性疼痛等。早晨或夜间睡眠时头痛往往较为明显,咳嗽、打喷嚏、弯腰等动作可能会使头痛加剧。这是因为颅内压在这些情况下会发生变化,兴奋了敏感的脑膜和神经。

二、呕吐

脑肿瘤引起的呕吐多与头痛相伴发生,且一般为喷射性呕吐。这是由于肿瘤导致颅内压升高,兴奋了呕吐核心引起的。与胃肠道疾病引起的呕吐不同,脑肿瘤所致的呕吐通常不伴有恶心、腹痛等胃肠道症状,且呕吐较为剧烈,突然发作。

三、视力障碍

视力下降是脑肿瘤常见的症状之一,患者可能会出现视物模糊、复视、视野缺损等表现。这是因为肿瘤挤压或侵犯了视神经、视交叉等视觉传导通路。例如,垂体瘤可能挤压视交叉,导致双眼颞侧视野缺损,患者会出现看东西时两侧视野有部分缺失的情况。若肿瘤侵犯了视神经,还可能导致视神经萎缩,严重影响视力,甚至造成失明。

四、肢体运动和感觉障碍

脑肿瘤可能影响大脑对肢体的控制和感觉功能。患者可能会出现肢体无力、麻木、协调性变差等症状。比如,肿瘤位于大脑运动区附近,可能导致一侧肢体的肌肉力量减弱,行走时出现跛行或容易摔倒;位于感觉区附近的肿瘤,则可能引起肢体的感觉异常,如刺针感、蚁走感、触觉减退等。有些患者还可能出现肢体的不自主运动,如震颤、舞蹈样动作等。

五、精神和认知障碍

部分脑肿瘤患者会出现精神和认知方面的改变。可能表现为记忆力下降、注意力不集中、情绪波动、性格改变等。例如,原本性格开朗的人变得沉默寡言、抑郁焦虑;原本记忆力良好的人变得容易忘事,对近期发生的事情遗忘明显。这些症状可能是由于肿瘤影响了大脑的额叶、颞叶等与精神和认知功能相关的区域。

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