广州中医药大学金沙洲医院中西医结合肿瘤中心

大肠癌是一种严重威胁人类健康的疾病，而饮食护理在其治疗和康复过程中起着举足轻重的作用。科学合理的饮食不仅能为患者提供身体所需的营养，还能在一定程度上缓解症状、增强治果。

一、饮食原则

（一）营养均衡

保证食物多样化，摄入充足的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。蛋白质可选择瘦肉、鱼类、豆类、蛋类等专业蛋白食物；碳水化合物以全谷物、薯类等为主；脂肪适量摄取，优先选择不饱和脂肪酸，如橄榄油、鱼油等。

（二）增加膳食纤维摄入

多吃富含膳食纤维的食物，如蔬菜（如胡萝卜、西兰花、菠菜等）、水果（如苹果、香蕉、橙子等）、全谷类（如燕麦、糙米、全麦面包等）。膳食纤维有助于促进肠道蠕动，预防便秘，减少肠道内有害物质的停留时间，降低大肠癌的复发危险。

（三）控制热量摄入

避免过度进食，保持适宜的体重。肥胖是大肠癌的危险因素之一，控制热量摄入有助于维持健康体重，减轻身体负担，提高身体对治疗的耐受性。

二、不同阶段的饮食要点

（一）术前饮食

术前应给予高蛋白、高热量、高维生素且易消化的少渣饮食，如鸡蛋羹、瘦肉粥、鱼汤等。术前 1 - 2 天改为流质饮食，如米汤、藕粉等，以减少肠道内粪便残留，便于肠道清洁准备，降低术后感染危险。

（二）术后饮食

术后早期禁食，待胃肠功能恢复、肛部排气后，先给予少量饮水，如无不适，再逐渐过渡到清流食、流食，如米汤、菜汤、鱼汤等。之后可根据患者恢复情况，逐步添加半流食、软食，如面条、馄饨、软米饭、蒸蛋等。饮食应少食多餐，避免暴饮暴食，以免加重胃肠道负担。同时，要注意补充足够的蛋白质和维生素，促进伤口愈合。

（三）化疗期间饮食

化疗可能会引起恶心、呕吐、食欲不振等不好反应。饮食应以清淡、易消化为主，可多吃些开胃的食物，如山楂、话梅等。避免油腻、辛辣、兴奋性食物，以防加重胃肠道不适。如果呕吐严重，可在医生指导下适当调整饮食时间和方式，或采用少量多餐、静脉营养支持等方法，保证患者摄入足够的营养。

（四）放疗期间饮食

放疗可能会导致肠道黏膜损伤，引起腹泻等症状。此时应避免食用高纤维、粗糙、兴奋性食物，如韭菜、芹菜、辣椒等。可选择易消化、少渣的食物，如米粥、面条、蒸蛋、豆腐等。同时，要注意补充水分和电解质，以防脱水和电解质紊乱。