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2003年3月1日，孕妇马楠在上海市长宁区妇幼保健院成功实现水中分娩，成为水中分娩前位妇女。

医院广播可实现

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东北地区

沈阳美丁妇女儿童医院

浙江省

温州东方妇产医院

杭州爱玛妇产医院

水中分娩

湖北省

武汉市中原医院

湖北省妇幼保健院（比利时进口产前放松池）

山东省

青岛妇婴医院（进口SPA浴）

广东省

广州伊丽莎产医院（广州水中分娩中心）（引进国外先进专业水中分娩设备）

广东省妇幼保健院（丹麦进口专业分娩缸）

广东省东莞市南城区玛利亚妇产医院（丹麦进口专业分娩缸）

广州市第十二人民医院（丹麦进口专业分娩缸）

广州爱玛妇产医院

深圳远东妇儿医院（比利时产前放松池）

湖南省

长沙玛利亚妇产医院（未知）

湖南省妇幼保健院（丹麦进口专业分娩缸）

河南省

南阳天山妇产医院（丹麦进口专业分娩缸）

洛阳牡丹妇产医院（进口专业产房SPA浴）

郑州市中心医院（丹麦进口专业分娩缸）

郑州大桥医院（丹麦进口专业分娩缸）

河北省

秦皇岛市妇幼保健院（丹麦进口专业分娩缸）

河北巨鹿县医院（丹麦进口专业分娩缸）

保定牡丹妇幼保健院（未见水中分娩报告，所用容器不明）

海南

海口市人民医院（丹麦进口专业分娩缸）

四川

四川省妇幼保健院

成都玛利亚妇产医院

上海长宁妇幼保健所（丹麦进口产瓶，2010年更换）

重庆

重庆国宾妇产医院

江西

南昌仁爱妇产医院

南昌爱玛妇产医院

介绍

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此分娩方式不但可减少分娩时的出血量，而且很少对会阴造成损伤，胎心也不会发生异常变化，由于分娩时间相对较短，对孕疼痛也有所减轻和帮助。

背景介绍

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据现有记载，个水中婴儿早在1803年就诞生在法国。当时，准妈妈感到精疲力竭，便走进热水浴缸放松身心。结果，婴儿很快就在水中出生了。20世纪60年代，前苏联医生开始尝试水中分娩。早期的“水中分娩”大多是在海水中出生。据不完全统计，全球已有数百人成功地在海水中生下婴儿。20世纪80年代末，美国成立了家水中分娩中心。此后，估计全美已有6000名婴儿在水中出生。具备水中分娩条件的医院也从1995年的10家增加到较近的150家。

2003年，原首例水中分娩在上海实施。

2006年，国内家采用专业水中分娩设备的医院在广州成功实施水中分娩。

原理广播

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水中分娩的原理是产妇在充满温水的产池中自然分娩。由于产池中的水温和生物指标与母体子宫内的羊水环境相似，胎儿离开母体后能很好地适应，产妇在水的浮力作用下也减轻了分娩的痛苦。新生儿在母体的羊水中通过胎盘和脐带获得呼吸养分。水中分娩出生的瞬间，产池中的环境与羊水环境相似，新生儿肺部尚未张开，因此不存在呛水的可能。

优势与危险

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产妇喜欢并选择“水中分娩”是有原因的，因为泡在温水中一般会让人心情更平静、放松。由于阵痛，体内引起高血压、延长产程的应激激素分泌会减少。水的浮力使肌肉放松，可以将更多的能量用于子宫收缩，从而加速产程，缩短产程时间。在水中活动也比在产床上舒服。采取一些不同的姿势，有助于放松骨盆，放松盆底肌肉，促进宫颈扩张，使胎儿更容易通过产道，有利于新生儿的康复。另外，水中分娩的时间较短，可以减少对产妇的伤害，降低婴儿缺氧的危险。

当然，如果作不规范，也可能会发生意外。一家医院在水中分娩时，就犯了新生儿还在水下时剪脐带的低级错误！由此可见，规范作很重要！其他的，比如胎儿出生时，如果新生儿身体的一部分先接触到水，冷空气（一般比体温低10度左右）会兴奋新生儿自主呼吸，胸腔呼吸系统开始工作，如果此时宝宝还在水中，可能会带来严重的后果。新西兰妇产科医生发现，新生儿在水中分娩时几乎溺水，并出现中度至重度呼吸问题，虽然已经获救，没有造成性损伤，但还是需要引起重视。一般来说，宝宝出生后在水中停留的时间不宜超过一分钟。 另外，产妇体内流出的血液、分泌物有可能造成细菌感染，这就需要产箱在分娩时进行换水，以达到排出和稀释的目的，减少感染的机会。

校长报告

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一个基本原则：只有符合正常分娩条件的妇女才可以进行水中分娩。能否进行水中分娩只能由产妇或助产士在分娩过程开始后决定。

水中分娩的好处让越来越多的妈妈想要水中分娩，但并不是所有妈妈都能享受这种体验。根据原妈普遍情况，胎儿应该在3000克到3500克左右，准妈妈身体状况良好，符合顺产条件。如果在前期检查时发现胎儿不健康或胎位不正，是不能水中分娩的。另外，在分娩过程中，如果发现胎心异常，妈妈需要立即离开产盆，到产床上处理。

不适合人群广播

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1.产前检查若发现胎儿不健康，或胎位不正，或为多胎，则不宜使用。

2、患有疾病的孕妇。医生认为，患有疾病的孕妇应采取更稳定的分娩方式，因为疾病往往会引起并发症和不必要的损害。

3、有各种影响正常分娩因素的孕妇，如巨大胎儿或孕妇肥胖等。水中出生的婴儿体重应控制在3公斤左右。

医生意见报告

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波兰妇产科医生是水中分娩的支持者，波兰已有500多名婴儿在水中出生。他们认为，水中分娩的好处是速度更快，可以减少对产妇的伤害，降低婴儿缺氧的危险。另外产妇可以在水中休息、翻身，比在产床上更轻松。热水还可以减轻分娩时的疼痛。

医生认可的方法是产妇躺在浴缸里，水温保持在36至37摄氏度，与人体相符，环境温度是26摄氏度。水要消毒，防止感染，保证靠谱。整个分娩过程需要换水多次，宝宝出生后，在水中停留的时间不能超过一分钟。医生认为，这样在水中出生的宝宝非常健康。

但在水中分娩盛行的美国，虽然提供该方案的医院越来越多，但更多医生持“观望”态度，既不支持也不反对。众所周知的美国妇产科学院并没有水中分娩产房，助产士学院也未发表意见。医生们还在等待较终的研究报告。

利弊报告

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优势

水中分娩在西方已成为一代人的选择，但在原还是比较新颖的。下面介绍水中分娩的十大好处，帮助准妈妈更好地了解水中分娩。

1.尽量减少产妇分娩的痛苦。

2.水中分娩可以缩短分娩过程。

3.水中分娩可以降低母亲的血压。

4.水中分娩可以让母亲感觉更好。

5.水的流动性可以让妈妈选择较舒服的分娩姿势。

6.水中分娩可以让紧张的母亲更容易放松。

7.为母亲提供主动的支持和保护空间，以节省她的体力。

8、可减少药物及其他介入治疗的使用。

9.水中分娩可减少外阴创伤，避免会阴切开术。

10.水中分娩可减少剖腹产的机会。

水的浮力可以帮助产妇找到较有利的产位，如果产妇想改变产位，并不需要别人的帮助，产妇也可以利用浮力，根据自己的需要或者医生的指示，轻松改变产位，这些都可以帮助产妇骨盆打开，顺利分娩。

生育新趋势：人人都想做“好”妈妈

水中分娩有助于新生儿适应环境

在怀孕的十个月里，胎儿在充满羊水的妈妈子宫里不断成长，水是他生命中不可缺少的伙伴，当他离开母体时，继续得到与羊水具有同样性质的水的抚慰，有利于宝宝尽快适应陌生的新环境。水可以缓解胎儿出生时重力对脑细胞的影响；水中的温度与人体温度相同。宝宝离开母体进入水中时，不直接接触大气，受到的外界兴奋也比较小。因此，人们普遍认为，在水下出生的婴儿比普通方式出生的婴儿受伤害的几率更小，使新生儿更加聪明。

如果可以选择，你愿意让宝宝在水中出生吗？在此之前的很多年里，由于医疗条件的控制，你只能让孩子在医院普通的产房里出生，但如今，随着技术的飞速发展，你完全可以按照自己的意愿，选择更适合孩子出生的地方。水中分娩是目前世界上越来越流行的自然分娩方式。

水中分娩是较科学、较自然的分娩方法之一。

近年来，水中分娩逐渐流行起来，难怪千百年来习惯于躺着分娩的原妇女得知水中分娩更靠谱、更健康后，纷纷跃跃欲试。那么，什么是水中分娩？水中分娩应注意哪些问题？

医生表示，水中分娩是目前国际上较科学、的自然分娩方式之一，可减少对产妇的伤害，降低胎儿缺氧的危险；分娩过程中产妇可以轻松休息、翻身，36℃至37℃的温水可减轻分娩时的疼痛。温水可明显减轻孕妇的疼痛，孕妇在水中更容易休息、放松，缩短产程，降低孕妇会阴切开率。对于正常低危险孕妇，在有经验的助产士的帮助下，水中分娩是靠谱的。

水中分娩的其他优点包括：

1、产伤更少：传统的阴道分娩被称为“干产”，由于产道润滑不足，胎儿出生时的阻力增大，容易造成会阴撕裂。水下分娩的出现正好弥补了这一不足，孕妇在水中等待分娩，直到分娩完成。产道得到充分润滑，分娩当然更加轻松。

2. 自在舒服：水的浮力有助于身体形成自然节律，更容易翻身休息，不但可以减少分娩时的出血量，还可以减少会阴裂伤的发生。另外，由于产妇可以在水中自主调整，分娩时用力更自然，胎心率也不会出现异常变化。

3、帮助新生儿适应环境：在怀孕的十个月里，胎儿在充满羊水的妈妈子宫里不断成长。水是他生命中不可缺少的伙伴，当他离开母体时，继续得到与羊水具有同样性质的水的安慰，帮助宝宝尽快适应陌生的新环境。水可以缓解胎儿出生时重力对脑细胞的影响。水中的温度与人体温度相同，宝宝离开母体进入水中时，与大气没有直接接触，受外界兴奋较少。

4、缩短产程：由于水波轻轻拍打产妇身体，子宫肌肉活动增强，使分娩更加平稳、容易。水中分娩适宜的水温，可使产妇感到平静，腿部肌肉放松，宫颈扩张，缩短产程。由于分娩时间相对较短，产妇体能消耗很少，产后恢复明显优于其他分娩方式。[1]

缺点

只要按照标准进行水中分娩，应该没有什么特别的危险，国外很多都制定了专业的水中分娩标准或指南。

有些医院不使用专业的水中分娩设备，也没有接受过专业的作培训，可能会造成不必要的事故，比如新生儿呛水死亡等。同时，非专业的水中分娩设备在消毒和如何预防感染方面存在困难。在美国，很多医院只使用浴缸或SPA缸进行水中分娩。因此，美国妇产科医师学会尚未确认水下分娩是一种靠谱的分娩方式。

选择水中分娩的妈妈在选择医院时要小心。使用浴缸、推拿浴缸和分娩放松池进行水中分娩是有危险的，尤其是当分娩所用的水不是无菌时，很容易引起感染。所以你应该仔细考虑去这样的医院进行水中分娩。

不适宜水中分娩的人群（摘自《水中分娩的行业标准及作指南》--------广东省医学会妇幼保健分会）：

⊙ 孕龄<37周

多胎妊娠

⊙ 早期抽搐

⊙ 活动性疱疹、疾病等感染性疾病

HIV 阳性

胎儿心率异常

⊙ 分娩时大出血

水中分娩后护理报告

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产后6-8周，医学上称为产褥期，民间称为产褥期，此期是产后恢复的关键时期，产妇要特别注意以下几点保健：（一）充足的睡眠和休息。分娩过程中，产妇体力消耗很大，不时要照顾宝宝，比较容易疲劳，如果不注意休息和睡眠，容易加速衰老，不但肌肉松弛，而且会出现黑眼圈。因此，产后头两天要注意休息，不要劳累，3-4天后只能在室内进行一些短时间的轻活动。如果会阴破裂严重，至少要卧床一周。过早参加重劳动，容易发生子宫脱垂，要特别注意。（二）注意床姿。 产后，子宫内的血液、脱落的组织和黏液混合在一起，经阴道流出，称为恶露，产后3-7天较多。如果总是仰卧，不仅容易导致子宫后坠，引起腰痛、白带增多，而且恶露排出困难。因此，睡姿以侧卧、俯卧为宜。（三）房间要通风，产妇要注意清洁。

交货状况报告

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1.孕期已达38周；

2. 头位分娩（非胎位不正）；

3.无其他危险因素；

4.胎心正常；

5.无胎粪污染；

6.胎儿大小正常；

7. 提前做好筛查，排除一切传染病。“因为产箱没有高温消毒，所以我们不敢冒这个险。”

8、胎儿中等，理论上应该不会超过7斤，但现实中对宝宝体重并没有严格控制，比如广州水中出生的5个宝宝，体重从5.9斤到8.1斤不等。

9、孕妇骨盆要足够大，年龄在30岁以下。

10.患有心脏病等疾病的孕妇不宜在水中分娩。

11. 如果事先检查发现胎儿不健康或胎位不正，则无法进行水中分娩。

选择水中分娩的妇女需要满足三个条件。

首先母亲不能有胎膜早破或者妊娠合并高血压等并发症，不能有心脏病、高血压等慢疾病，不能有肝炎、、疾病等传染病。

其次，产妇年龄应在35岁以下，年龄较大的产妇骨盆较硬，扩张性较差，不适宜水中分娩。

此外，初步检查不应发现胎儿不健康、胎位不正或严重脐带绕颈。胎儿不宜过大，在 3,000 至 3,500 克左右。如果检查发现胎儿异常或胎位不正，则不宜进行水中分娩。在水中分娩期间，如果胎儿心跳或羊水出现异常，母亲应立即离开水中分娩池并接受医生的对症治疗。[1]

报告发生的事情

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一、怀疑胎儿宫内缺氧

二、生产过程中发生感染

三、母亲患有传染病，如乙肝、、生殖器沙眼衣原体感染等。

四、肥胖女性不适合水中分娩

防范措施

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医生说：首先你要有心理准备，水中分娩不是每个人都适合，有的孕妇预约了水中分娩，但在分娩前，情况可能发生变化，不能做。这个要看胎儿大小，胎位等情况，如果胎儿太大，就不能做，是6.5到7磅。较佳胎位是头位，头位有很多种，面朝下，面朝外，面朝上，是面朝下，面朝外或者面朝上，因为有危险，所以不建议做。

正常水中分娩费用大概在5000-6000元左右，其余费用加上住院天数、住院床位等费用另行计算，更准确的数字，咨询住院部。

一般来说，如果要进行水中分娩，在身体其他方面都正常的情况下，应该提前一周去医院检查。

水中分娩一般没有什么危险，因为这是一种非常自然的分娩方式，国际上提倡各种自然方式，如卧式、坐式、蹲式等。如果水中分娩不奏效，可以立即改变分娩方式，在产床上分娩。如果有特殊情况，可以进行剖宫产。

水中分娩较大的优点是自然分娩，不需要会阴切开，我院​​已实施100多例，无一例需要会阴切开，只有很少数孕妇出现会阴自然裂伤，避免了许多疾病的感染。

水中分娩是一个非常有趣的过程。产妇全身浸泡在水中，水浪轻轻拍打产妇的身体，可以增强产妇子宫肌肉的活动，使分娩更加平稳、轻松。大多数情况下，产妇离开水面的那一刻，宝宝就出生了，但有时分娩也会发生在水中。

胎儿在​​子宫里的羊水中虽然会活动，但不会呼吸，肺部也不会张开。水中分娩后，新生儿还在水中，肺部还没有张开，所以不会呛水。但如果新生儿的头部已经接触到空气，再将头部放入水中，由于接触到空气后肺部已经张开，新生儿难免会呛水。新生儿在水中像小章鱼一样舞动着小手小脚，然后助产士将婴儿从水中抱出。

危险报告

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水中分娩同样存在危险，和常规阴道分娩一样，可能会出现难产的情况，“比如宝宝无法适应产妇产道，或者出现缺氧、窒息等难产情况。”不过，当出现这种情况时，医护人员会立即采取措施终止水中分娩。据介绍，在产房里，水中分娩池旁边有一张多功能产床，旁边还设置了休息区，供产妇和家人休息。分娩时，会有一名产科医生、一名新生儿科医生和两名助产士对产妇进行“四对一”的全程护理，保护产妇和新生儿。如果产妇出现难产，医护人员会立即将其从水中抱出，在多功能产床上分娩。

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