广深赴美生子中心

单位：1安福县妇幼保健院检验科（江西吉安）； 2 于都县妇幼保健院检验科（江西赣州）； 3 安福县人民医院检验科（江西省吉安市）

[关键词] 交错梯； 试管架； 生产; 应用

〔中文图书馆分类号〕R446.11〔文献识别码〕B

[文章编号]1002-2376(2017)19-0001-02

基金项目：2017年江西省卫生计生委科技计划（项目）（）

血液检查结果为临床诊断和治疗提供重要依据，是临床工作的组成部分。 检测结果的准确性受标本采集、运送、保存等因素影响。 目前，大多数医院通常使用长250毫米、宽80~120毫米、高85毫米的试管架来放置血液试管。 但此类试管架存在平衡性差、排放杂乱、检查受干扰等缺点，影响临床实践。 检查质量[1]。

本研究对试管架进行改进，研制出交错阶梯式试管架，并将其应用于临床检测工作。 通过分析其临床效果，为交错阶梯式试管架在临床检验工作中的应用提供科学可靠的理论依据。 提高临床检测质量。 报告如下。

1 材料与方法

1.1 一般信息

选择2016年1月至6月收治的949例产科患者作为研究对象。 所有患者均配对进行血常规、凝血四项检查、肝肾功能、血糖、血脂、乙型肝炎检查。 其中2016年1月至3月收治的487例患者为对照组； 年龄20～37岁，平均（28.1±2.6）岁； 自然分娩319例，剖宫产168例。 选取2016年4月至6月收治的462例患者为实验组； 年龄21~38岁，平均（27.9±2.3）岁； 自然分娩304例，剖宫产158例。 两组基本资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

定期从所有患者身上采集血样并送往实验室进行检查。 对照组血样采用普通试管架放置，实验组血样采用交错阶梯式试管架放置。 试管架具体如下：采用透明亚克力板作为制作材料，有厚度5毫米和3毫米两种款式。 交错阶梯式试管架排高60毫米，第二排比排高60毫米。 ，第三排比第二排高60毫米，以此类推，共5排，较终形成阶梯式排列。 试管架上每个孔的直径为15毫米，每排有10个孔，两孔之间的距离为25毫米。 每排试管架的孔径与前排的每个试管错开。 例如，将第二排11号试管放置在1号和2号试管之间，以此类推。 每个试管架可容纳50支试管。 参见图 1、图 2 和图 3。

图1 交错阶梯式试管架俯视图

图2 试管架孔径设置标准

图3 错位阶梯试管架侧面

1.3 观察指标

(1)试件放置稳定率[2]：检验过程中试件放置平稳，不发生倾翻、溢出现象，则称试件放置稳定； (2)标本错误发生率：包括标本核对错误、信息错误、类型错误。

1.4 统计处理

采用SPSS 17.0统计软件进行数据分析。 计数资料以率表示，采用χ 2 检验。 磷

2 个结果

试验组中，标本放置稳定454例，不稳定8例。 标本放置稳定率为98.27%。 对照组标本放置稳定438例，不稳定49例。 标本放置稳定率为89.94%。 两组比较，差异有统计学意义（P

实验组标本核对错误1例，信息错误3例，类型错误2例，标本错误发生率为1.30%； 对照组标本检查错误3例，信息错误7例，类型错误5例，标本错误发生率为1.30%。 为3.08%。 两组比较，差异有统计学意义（P

3 讨论

临床中，血液标本较多，标本排出时常常出现乱序。 另外，短试管容易被前排试管堵塞，造成挑选不方便，从而增加标本错误率。

目前国内已有相关研究对普通试管架进行了改进。 张玉娥[3]将升降试管架应用于试管收集。 结果表明，新型试管架具有放置稳定、转移方便等优点。 它还可以避免标本之间的相互影响。 交叉感染的危险。 易玉平[4]的研究结果表明，三层立体血样试管架的采血时间和护理误差均明显小于普通试管架（P

本研究的交错阶梯试管架的设计采用了交错交叉的理念。 其基本理论是指多人拍摄的集体照。 每个人站在不同的台阶上，后排的人站在前排的两个人之间。 这样，相机就可以清楚地观察到每个拍照者的脸部[5-6]。 同样，采用交错梯式试管架，检验人员在作过程中可以清晰识别每支试管的基本信息，从而避免出错。 另外，将50支试管放置在错位的阶梯试管架上，避免了头重脚轻的现象，提高了稳定性[7]。

综上所述，错位阶梯式试管架在临床检验工作中的应用，可以显着提高标本放置的稳定性，减少标本错误的发生率，值得临床推广。

[参考]

[1] 袁瑞琴. 290例血液标本不合格原因分析及对策[J]. 临床输血与检测，2011，13（2）：175-176。

［2］温B.的血向与研究[J]． 中华医学指南, 2013, 5(12): 85-86.

[3] 张玉娥. 升降试管架的制作与应用[J]. 天津护理，2008，16(4)：243。

[4]易玉平. 多层三维血液标本试管架的制作与应用[J]. 护理继续教育杂志，2014（5）：474-475。

［5］ M，Boddy AV，Boos J. 药物和血液的聚焦误差[J]。 药物代谢实验意见, 2014, 10(6): 825-838.

[6] 彭海伟，方宗军，杨蓉，等。 血样放置时间和方法对9项生化指标检测结果的影响[J]. 中华普通医学, 2010, 13(30): 3427-3428。

[7]石惠平，石海燕。 产科专用试管架的制作与应用[J]. 护理研究，2015，（18）：2186。