广深赴美生子中心

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：55岁女性患者自述2年前在其他医院，做妇科B超检查时发现双侧盆腔包块，之后建议患者做进一步检查以便明确诱因，但患者未予以重视，昨日到我院就诊。经影像学检查后，立即采取手术治疗，手术治疗后效果佳，无其他并发症。患者症状好转，病情平稳后出院。

【基本信息】女、55岁

【疾病类型】卵巢囊肿

【就诊医院】湖南省妇幼保健院

【就诊时间】2022年6月

【治疗方案】手术治疗（腹腔镜下双侧附件切除术）

【治疗周期】院内治疗5天，出院1月后门诊复查

【治果】手术顺利，术后恢复好

一、初次面诊

次见到患者，患者主诉在其他医院发现盆腔包块1年多，因自身未伴有其他不好现象，故未做理会，也没有就医采取治疗措施，来医院想要查看一下是否还存在盆腔包块。听完患者的描述后，我对其行妇科检查时在子宫的双侧均触摸到囊性肿块，肿块质地中等、表面光滑、活动度可、无压痛，完善B超检查时发现患者子宫双侧均存在囊性肿块，初步诊断为”卵巢囊肿“，建议手术治疗。

二、治疗经过

患者绝经后发现盆腔包块，性质不明，建议行手术治疗。根据B超检查，考虑良疾病变的可能性大，可行腹腔镜下双侧附件（输卵管+卵巢）切除术，或腹腔镜下子宫切除+双侧附件（输卵管+卵巢）切除术，充分告知患者病情及手术方案选择，签署手术同意书。行腹腔镜下双侧附件切除术，术中快速冰冻切片提示良疾病变。手术顺利，患者生命体征平稳后送回病房。

三、治果

手术的当天，患者的精神状态良好，手术切口处疼痛感不是特别明显。 手术的进展较为顺利，术后首先天患者自主排气，术后第2天患者主诉无明显不适反应，手术切口部位渗液情况不多，换药时也未发现切口部位有流脓的现象。术后第4天患者恢复良好，复查B超后卵巢内部未见囊性肿块，各项指标正常，遂出院。

四、注意事项

看到患者的身体情况恢复较好，我为其感到十分开心，叮嘱患者日常要适当多喝温水，促进排尿，以防发生尿潴留的情况。手术后的一段时间内，身体通常较为虚弱，患者的胃肠功能也会受到影响，建议患者尽量避免进食辛辣、冷硬的食物，应选择软烂、清淡的饮食。同时建议一月内避免劳累，一月后门诊复查。

五、个人感悟

卵巢囊肿其实是B超的一种描述术语，所有的卵巢上的囊性包块，都可以描述为卵巢囊肿，其实按照病理诊断，卵巢囊肿有生理性的，也有病理性的，通常没有明显的不适表现，仅会在体检时发现，就像本次病例中的55岁女性患者一样，患者在患病后有较长的时间未采取治疗措施，不过幸好疾病未发生恶化，或继发卵巢囊肿蒂扭转、破裂、感染等疾病，经过手术、药物治疗后，疾病得到良好的控制。也建议每个人按时体检，生活中有任何不适，及时就医寻求帮助。