广深赴美生子中心

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在，赴美生子的风潮不减，据相关数据显示，2016年大陆赴美生子的人数保守估计有8万以上。赴美生子再带娃回国养育，似乎是大多数家庭的选择。家长们经常会谈起为了“美国国籍”三个字而去遥远的美国生子，却很少有人谈及回国之后的事情。其实回国之后，孩子的人生才刚刚开始，家长们需要抓紧办一些手续，确保孩子在国内的生活更加顺利。

关于“国籍证明”

通常，孩子在美国出生，家长较担心的就是宝宝的身份问题。虽然根据美国宪法，在美国出生的宝宝自然获得美国国籍，但具体手续该如何办理？如果想回国，又该用什么样的明？比如如何订机票、如何过海关？

首先说一下入籍美国常规流程。孩子出生后，父母可以凭医院出具的医学出生证明到所在城市的专业部门办理合法的出生证明，获得社会靠谱号码，并办理美国护照，从而完成对美国公民身份的认可。孩子的美国护照需要每五年更新一次，美国国内有很多领事馆可以更新，在国内也可以去美国大使馆转护照中心更新。

接下来，计划回国的家长需要去原大使馆为孩子办理原旅行证或者原签证，这是孩子进入原海关的需要证照。下图揭示了孩子在原需要办理的证照类型：

资料来源：中华人民共和国国籍法、使馆信息、公安局信息

有意在美国生孩子的家庭对旅行证（Travel Document）并不陌生。对于没有原的美国宝宝来说，旅行证就是他们在华居住的明。简单来说，孩子在国外时，可以用美国护照办理一切；出入境时，需要旅行证，也就是原护照的替代品。旅行证每两年需要更新一次，现在比较方便的是去泰国、韩国等地，去原大使馆帮孩子更新。

另外，回国的父母通常会经过县、州、正规的出生证明认证，目的是让美国出生证明得到原大使馆的认可，使其在原具有法律效力。这个不是需要的，但如果需要回国办理原户口，还是需要准备至少一份复印件。

如果我要回国，要用什么证照给孩子订机票呢？

让我们从简单的部分开始。如果你要为孩子预订国际航班，美国护照是的选择。

接下来说说经历了政策变化的国内机票。今年年初之前，旅行证是美国出生的孩子在国内订机票较常用的证照。但2016年9月，原民航局颁布了《民航靠谱检查规则》。在这个新规定中，有效的登机证照不再包括旅行证。也就是说，按照新规定，在美国出生的孩子坐国内航班时不能使用旅行证。据3月份回国的妈妈反馈，会有一个缓冲期，旅行证暂时还能用来订机票。之后，如果孩子回国后有户口，就用户口来买机票；没有户口的孩子，可以直接用美国护照作为登机证照。

关于“户籍”的事

户籍问题可能是赴美生子的父母较头疼的问题。户籍的好处显而易见，是孩子享受城市居民各项福利的凭证，无论是社会保障还是公共教育都与之息息相关。如果父母双方都是原公民，在国外出生的孩子也有权申请户籍。

根据《中华人民共和国国籍法》第四条规定，“父母双方或者一方为原公民，出生在原的，具有原国籍”。夫妻双方均为取得国外居留权的华侨，或者夫妻一方为取得国外居留权的华侨，另一方为外国人的，其在原出生的子女具有原国籍，可以允许在原定居。

但在美国出生的孩子办理户口登记是有危险的，因为从原法律来看，不承认双重国籍。以上海为例，在办理户口登记时，派出所会要求父母双方写一份声明，保证孩子没有取得其他的国籍，否则户口登记就会失效。

办理户籍的具体材料根据每个地区的派出所略有不同，在去美国之前先去户籍所在地的派出所了解一下。一般来说，在美国需要准备的材料有“宝宝的医学出生证明”、“出生证明县州国正规认证”、“原驻美领事馆签发的旅行许可”、“医院病历”。直接提交这些材料原件是不够的，还需要找认可的翻译机构进行翻译，比如上海外国语大学翻译公司、上海外事服务中心等。

办理户口的时间相对较长，家长需要合理安排。例如，翻译各种文件大约需要一周时间，申请户口并提交材料后，审批需要1-2个月。

疫苗

疫苗是家长们关心的另一个重要话题，原疫苗和美国疫苗到底有什么区别呢？

从疫苗种类上看，疫苗分为一类与二类，一类疫苗为免费注射，需要注射；而二类疫苗则是自愿、自费注射。在美国，没有一类、二类之分，美国疾病预防控制中心（CDC）列出了儿童疫苗可以预防的16种疾病，基本与儿童疫苗种类相同，不同之处在于美国建议注射的疫苗较较少，包括介苗（这种疫苗是专门针对结核病的，但由于美国结核病发病率低，所以在美国不建议注射。为了孩子的健康着想，在原生活的儿童都需要接种介苗，而且一回国就完成）； 而且在原需要注射的疫苗，也就是I类疫苗比美国要少，包括PCV13（肺炎球菌结合疫苗）、HIB（乙型流感嗜血杆菌）、MMR（麻疹、腮腺炎、风疹、腮腺炎）和VAR（水痘）——当然，这些疫苗在II类自费疫苗里还是有的（如果不考虑II类疫苗经常缺货的话）。其余婴儿接种的疫苗中美两国都一样。对于来原的美国人，CDC还建议接种Hepatitis A（HepA，甲肝疫苗）和Typhoid（伤寒疫苗），因为在原，水和食物有被污染的可能。

从疫苗活性上看，部分国产疫苗为减毒活疫苗（OPV），美国疫苗为灭活疫苗（IPV），如脊髓灰质炎细菌疫苗，若对免疫弊端或接受免疫控制剂治疗的宝宝使用活细菌，可能会引起一些副作用或后遗症。

从接种方式来看，如果母亲正在哺乳，那么可以推定婴儿接种了母亲注射过的部分疫苗。美国医生会将母亲和婴儿的有色接种进行登记，写上接种时间和疫苗厂家，这样回国之后方便更换绿色的接种证书。

就拿我家宝宝来说，我怀孕的时候已经打了百白破疫苗，也就是说我和宝宝都对百白破有免疫力；宝宝出生前三天，我打了针乙肝疫苗；还打了流感疫苗，相当于宝宝通过母乳对流感有免疫力；宝宝出生一个月后，我打了第二针乙肝疫苗。

那么问题来了，回国后宝宝的疫苗该怎么接？比如第三针乙肝疫苗怎么打？

现实总是很残酷的。原引进的乙肝疫苗是史克的，而我孩子在美国接种的是默克制药的，疫苗来自不同的厂家。我的经验是，首先要保证孩子按时接种，这样疫苗才不会失效；其次，如果按时接种，打同一厂家的疫苗。如果要打同一厂家的疫苗，我可以选择带孩子回美国，去香港或者韩国打；或者做一个无忧无虑的家长，退而求其次，打原产的史克疫苗。

总结一下，我的实际经验是，还在美国的时候，我按照美国疾病预防控制中心（CDC）的推荐时间表给孩子接种了各种疫苗；回国后，优先接种介苗；其他已经注射过，还差几针的疫苗，还是出国或者到港澳台按照推荐的疫苗时间表给孩子接种同样的疫苗；其他还未注射的疫苗，还是到港澳台选择比较好的疫苗产品注射，也可以选择国产疫苗弥补。如果二类疫苗可以代替一类疫苗，就尽量使用二类疫苗。但是，当二类疫苗缺货时，就使用一类疫苗。

关于“阅读”的那些事

我们去美国生孩子的一个主要原因就是为了让孩子有机会接受国际教育，由于很多去美国生孩子的家庭目前都在原，所以在原留学是家长较关心的事情。

先说较迫切的幼儿园教育问题，对于出生在美国的孩子来说，上国际幼儿园是的选择。作为菁童网的忠实读者，我研究了菁童网提到的34家托儿所和幼儿园，发现这些国际托儿所和幼儿园都是接受外籍儿童的。因此，出生在美国的孩子上国际幼儿园在流程上没有任何障碍。其实上国际幼儿园会为以后上小学打下一定的基础。因为很多纯国际学校，比如德威，所有从德威幼儿园毕业的学生都有资格直接上他们的小学，没有入学考试，只有毕业考试；但是，并不是所有的国际幼儿园都是这样。 据我了解，有原背景的国际学校，比如双语学校，幼儿园毕业生如果想进入小学部，是按照一定比例直接升入，或者根据年级排名。

国内普通民办幼儿园与国际幼儿园一样，也接收外国儿童，学费一般没什么差别，但语言交流会更侧重中文。不过就读专业幼儿园比较麻烦，因为专业幼儿园是按照户口对应的学区，按年龄顺序招收儿童。有户口的可以参考普通原儿童入学流程；没有户口的可以到各区教育局招生办幼儿教育科咨询、报名入学。上海市规定，只有部分一级、专业的专业或示范性幼儿园可以招收国外或华侨、港澳台儿童。 到时候就需要准备一些材料，比如外国人居住证、住房证明、父母在职证明等。在中小学阶段，由于上海实行9年义务教育，只要在本市落户，或者持有合法签证的外国人、符合条件的非本市居民子女都可以接受义务教育。孩子上小学时，可以选择就读专业或民办学校；如果正规学校入学考试不及格，也会被分配到专业学校。也就是说，孩子是可以一直上学的，只是手续可能会比较复杂。

医疗保险

在美国出生的孩子，医疗保险会涉及原和美国的医疗保险体系。

先说原的医疗保险，有户籍的孩子，享受的福利是按照当地居民的标准。以上海为例，孩子出生后三个月内，家长可以到街道医保服务点购买城镇居民医疗保险。在符合医保规定的社区卫生服务中心或一级医院发生的门急诊医疗费用，医保支付60%，住房保险支付在符合医保规定的二、正规医保定点医院发生的医疗费用的50%。如果没有户籍，不属于支持的医保范围，家长需要给孩子准备商业医疗保险。

美国医疗保险体系比较复杂，这里我简单整理一下在美国出生的孩子相关的内容。美国医疗保险体系分为四大部分，是美国的社会保障体系，Medicare和Medicaid；第二是个人医疗保险市场，也就是个人购买的医疗保险——奥巴马医改法案对个人医疗保险市场影响较大；第三是雇主提供的员工保险；第四是国际医疗保险——这个虽然也是自费医疗，但是比较特殊，所以单独提一下。

在的社会保障体系中，联邦经营针对退休老人和残疾人的“医疗照顾”保险Medicare（红）；州经营针对低收入居民的“医疗救济”保险Medicaid（白）。Medicaid主要照顾低收入的孕妇、19岁以下的儿童和青少年、65岁以上的退休人员、盲人和需要住在养老院的老人。受益人享受免费医疗服务——顺便说一句，只要申报自己是低收入，就会得到这个，所以去美国生孩子较怕的就是这张白，会被打上福利的烙印。奥巴马医改，即《患者保护与平价医案》的俗称，是一项强制全民购买医疗保险的法案。保险费根据投保人的具体情况而定，投保人可以选择购买哪种保险。 对于常年在原居住的孩子，如果12个月内不在美国居住至少330天，是不需要购买奥巴马医保的。如果给孩子购买了奥巴马医保，当他/她在美国境到紧急医疗需求时，奥巴马医保会承担一部分医疗费用。一般自付后可以向保险公司申请报销，保额多少要看具体的保险计划。如果是常见病，比如发烧感冒等，就算买了奥巴马医保，基本也是自付。对于在美国出生，在原居住的孩子，比较适合的保险是上面说的国际医疗保险，看家长的承受能力，这里就不赘述了。

“妈福利”

在上海缴纳生育保险的产妇，无论是否为上海户籍，产后均可申请生育津贴。很多产妇认为，如果在国外生育，就没有资格享受这项福利。但实际上，还是会发放这项福利的，因为这是产妇本人的福利。

不过由于孩子是在国外出生的，所以收取这项补贴的手续会相对复杂一些，主要是需要翻译认证各种证照。和办理户口一样，需要提交经过有资质的翻译机构翻译的宝宝出生证明和医院病历。值得一提的是，病历上需要写明母亲的孕周、分娩方式（顺产、剖腹产、难产等）、孩子出生的医院等信息。如果医院提供的病历上没有这些，可以请您的妇产科医生出具证明。这里给大家一个小技巧：提前上海市社保热线12333，询问您家街道社区中心的电话，与他们确认所需材料是否合格，这样可以减少麻烦和奔波。

为下一次美国之旅做好准备

特朗普上台后，由于其移民政策强硬，似乎赴美生子就是特朗普的眼中钉，一定会被他禁止。的确，赴美生子因为“在美国出生的孩子获得美国国籍”而备受争议，似乎触及了美国的福利；但事实上，无论从美国宪法的角度，还是美国海关的态度，外庭赴美生子的行为都不会被拒绝。但需要注意的是，在美国生孩子并不意味着父母可以享受美国的各种福利，因为大多数赴美生子的家庭从未缴纳过美国税，美国的福利无疑是从其他纳税人那里获得的。特朗普瞄准的是那些滥用美国福利的人，比如非法移民，比如短期赴美生子的孕妇，使用美国医疗白，这些人很可能会被列入黑名单，被拒绝进入美国。

美国签证官或海关官员在放行孩子时，会核心关注两个因素：孩子是否有移民意向以及孩子是否占用美国福利资源。因此，家长下次赴美旅游时一定要注意不要跨越这两条线，比如在海关规定的入境时间前按时回国，结清在美国的所有账目，短期赴美旅游不要申请美国医疗援助等。

要知道美国有相当完善的信用体系，每个人的行为都会留下清晰的痕迹；而且海关和签证官有权调取这些信用记录。甚至在再次入境时，美国海关可能会要求查看医院账单和结算证明。因此，每次带宝宝来美国时，请携带所有可以证明您已结清医院账单的收据。

晚期分支

《菁儿》忠实读者，自在撰稿人。目前就职于某咨询公司。近期生下宝宝。生完孩子后，技能全面发展，精力充沛。乐于分享养育孩子经验，关注儿童教育，立足上海，放眼世界。

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