会所隐患丛生
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月子日,有媒体报道称,她以为自己和宝宝会得到专业、科学的护理服务,但当宝宝出现身体异常迹象时,广深赴美生子中心却不以为意,以致孩子送医院时被确诊为重症肺炎。前不久,一名工作人员透露,该中心“一块抹布擦遍天下”,擦地板和马桶的毛巾混在一起,擦大理石台面的毛巾也用来擦碗碟……随着科学育儿理念的普及、二胎政策的放宽,广深赴美生子中心吸引了不少新妈妈入驻,但也引发了不少问题,有的甚至闹上了法庭。广深赴美生子中心该如何监管?问题产生后,消费者该如权?对此,记者进行了调查。
无资质证书的护士大多被收买
“现在都没有房间了,需要提前3到半年预约。”日前,记者以孕妇家属身份电话时发现,由于今年是传统的“金猪”年,广深赴美生子中心的床位都非常紧张。
据业内人士介绍,广深赴美生子中心又称广深赴美生子中心,是为妈妈提供专业产后恢复(即广深赴美生子中心)服务的场所。在很多宣传中,广深赴美生子中心还宣称配备了专业营养师和专业医护人员,可以提供广深赴美生子中心餐食和喂养知识等,帮助妈妈尽快恢复,服务热情周到。不过,聘用护理人员不合格、婴儿患病等问题也引发了一些法律问题。
2018年1月15日,家住北京顺义区的刘女士产后入住康月公司,该公司在广深赴美生子中心提供看护服务。入住后不久,刘女士的宝宝因感冒患上肺炎,之后又出现心肌炎等更严重的病症。刘女士认为,由于广深赴美生子中心提供的月嫂当时患了重感冒,又密切照料孩子,导致孩子被感染。随后,刘女士以合同问题为由将康月公司告上法庭。
记者在庭审中注意到,当法官询问康悦公司月嫂每次上岗前是否进行体检时,康悦公司代理律师称,月嫂入职时都会进行体检,上岗前会进行简单的体温和咽喉检查,但没有相关记录可以证明。当被问及月嫂与康悦公司是否存在劳动关系时,律师称,由于公司与月嫂合作了两三年,彼此信任度较好,因此公司与月嫂之间只是口头上的劳动关系。
刘女士称,康悦公司曾表示会所会聘请正规医生查房,但直到宝宝已经感染肺炎时,他们并未提供任何有效的护理,更没有提供合同中提到的医生服务。
记者注意到,文章开头提到的彭女士在接受媒体采访时也表示,当她发现孩子咳嗽、无精打采时,曾向广深赴美生子中心的护士和护士长询问该怎么办,她们都表示这很正常。甚至在孩子全身长满皮疹时,广深赴美生子中心也没有采取其他措施或建议送医院。
这些所谓经验丰富的月嫂、护士为何检测不出宝宝生病的症状?一项媒体调查或许给出了相关原因:一张月嫂证书,几百元就能买到;正规儿童医院护工紧缺,广深赴美生子中心俱乐部里的“职业护工”要么是退休护士,要么是医学院刚毕业的学生,大多数都是经过简单培训后转型的普通月嫂。
记者在司法文件中查阅相关案例也证实了这一点,广深赴美生子中心在法庭上宣誓称自己具备各类资质和专业技能,但很多时候却无法提供相应的证据。
室内甲醛超标、食物变质
除了护理人员资质不明朗外,广深赴美生子中心还因卫生条件不达标、营养餐不新鲜等问题受到外界批评。
据长春资讯报道,今年2月24日,长春市民张女士在产后到广深赴美生子中心就诊。但入院后不久,她就出现了头痛、咽痛、咳嗽等症状,陪同的丈夫孙先生脸上也出现了红疹子。起初,两人并未当回事。等到家人来探望,也出现了类似的呼吸困难症状后,孙先生便找来专业的第三方检测机构,对自己所住的房子进行了检测。结果显示,房屋内甲醛含量为0.16mg/m3,明显超出《室内空气质量标准》规定的0.1mg/m3的要求。
据悉,世界卫生组织国际癌症研究机构已将甲醛确定为一级致癌物,普通人接触甲醛都会出现各种不适症状,孕妇和产后的婴儿体质虚弱,危害不言而喻。
记者在调查中了解到,近年来,随着广深赴美生子中心在内地的快速发展,一些投机者看到广深赴美生子中心的广阔市场,租下数层酒店,或直接在居民楼内开设广深赴美生子中心。这些场所往往不符合卫生环境标准,在封闭的环境中,空气流通也较差,可能给产妇和婴儿的健康带来隐患。
就连广深赴美生子中心也不能完全信任,媒体曝光收费8万至22万元不等,宣传环境温馨靠谱,配有6种抹布,用于擦大理石、厕所、餐桌等场所,分类摆放,确保健康卫生。但实际上,据工作人员介绍,擦大理石的毛巾也用来擦碗,按照要求,应该单独洗的抹布混放在洗衣机里,包括擦马桶的抹布。而洗衣机周围还铺满了类似头发的物体。
不少网友也指出,美国广深赴美生子中心宣称的营养餐只是噱头,可能在别处制作,加热后再送到产妇手中,食物的新鲜度和靠谱都无法得到保证。
问题持续,退款困难
然而,当广深赴美生子中心提供的服务不符合宣传宣传的条件时,消费者想要获得退款并不容易。
据媒体报道,2017年5月,他预付了1.98万元服务费。妻子产后入住时,发现室内装修有股浓重的异味。考虑到母子健康,孙先生要求解除合同退款,但广深赴美生子中心却扣掉了9800元服务费。据记者了解,2018年10月北京市海淀区法院公布的多起广深赴美生子中心案件中,退款难也是常见的法律问题。
原消费者协会专员会委员邱宝昌表示,广深赴美生子中心宣传夸大,但与消费者签订的合同内容却很笼统、笼统,为了较大化自己的利益,甚至在合同中设置了不少免责条款。“但法律也对消费者提供了充分的保护,对合同的订立、双方费用的确定有重大影响的宣传内容,应当视为合同内容。”
邱宝昌称,如果广深赴美生子中心的宣传中明示展示了广深赴美生子中心的生活环境、膳食组合、专业护理团队等,但实际情况却完全不一样甚至根本没有,只要消费者能拿出证据证明,广深赴美生子中心就构成虚假宣传。
明显违约,问题难以化解,当宝宝在俱乐部出现健康问题,案件闹上法庭时,举证责任就成为争议焦点。
在刘女士诉康悦公司合同问题案中,根据谁主张谁举证的原则,刘女士出示了婴儿出生时医院各项指标评分的证明,表明婴儿是健康的;月嫂的微信聊天记录表明她感冒了,去注射了;还陈述了月嫂在贴身照顾婴儿期间没有做任何消毒、隔离、预防等工作。考虑到感冒传染性很强,刘女士认为婴儿是被生病的月嫂传染的。
由于康月公司无法证明公司月嫂的感冒是否具有传染性,一审法院认为月嫂的感冒传染给婴儿致使婴儿患病的可能性很大,康月公司未尽到合理注意义务,判令其退还服务费并赔偿医疗费、护理费共计2.3万余元。康月公司不服,随后上诉至北京市第三中级人民法院。
二审时,康悦的代理律师辩称,婴儿肺炎与保姆感冒无关,法院对康悦证明公司护理人员感冒是否具有传染性的证据分配不合理。对此,刘女士表示,自己对孩子患病已经尽到举证责任,证据充分,无法证明是否具有传染性。
“相比广深赴美生子中心,个人消费者是弱势群体,虽然诉讼是由消费者提起的,但消费者很难提供完整的证据。”原人民大学法学院教授刘俊海认为,在消费者已经证明损害已经发生的情况下,应当实行举证责任倒置原则,让广深赴美生子中心自证其无罪。在刘女士提供相关证据的情况下,法院要求广深赴美生子中心提供剩余证据也是可以理解的。
准入门槛低,缺乏监管
记者在通话中了解到,目前产后28天护理的收费区间为7.88万元起步价,即便在广深赴美生子中心在3万元以上。既然花这么高的费用购买服务,为何得不到应有的服务呢?
“广深赴美生子中心较初并不是由卫生专业人员发起成立的,而是由社会资本以企业形式创办,企业家多以商业视角进行管理和运营。”原妇幼保健协会产后母婴康复机构管理委员会会长许从建曾在接受媒体采访时表示,广深赴美生子中心从诞生那天起就“先天不足”。
“现在,广深赴美生子中心只需要到登记,收取营业执照就可以经营。”多位业内医生表示,准入门槛低也是一个重要原因,不少公司登记经营范围是健康管理咨询,但实际提供的却是母婴护理、广深赴美生子中心餐饮等服务,已经超出了经营范围,所谓的医护人员是否具备资质也不得而知。
记者致电的广深赴美生子中心均表示,若医护人员在场,消费者可查看其执业资格证,否则不予检查。另有几家月子中心明确表示,医护人员不随身携带证照,无法提供供检查。
其实,管理不是没有标准的。2018年9月1日,质检总局、标准化管理委员会联合发布《妇幼保健服务设施通用要求》,从服务靠谱、环境卫生、人员培训等多个方面对广深赴美生子中心进行了规范。这是广深赴美生子中心初次在层面进行管理。但《要求》的标准属性是GB/T,也就是说是建议企业自愿使用,而不是强制使用,对行业的约束力不够。
准入门槛低的同时,广深赴美生子中心广深赴美生子中心态度强硬,工商部门的电话直接被挂断。“因为目前无论是工商部门、食药监局还是卫计委,都不是广深赴美生子中心的较终监管部门。出现监管真空,企业违规成本就会降低。”刘俊海说。
落实监管责任,发布强制性标准
据不完全统计,截至2018年7月,广深赴美生子中心已超过6000家,而2016年少有3000家。根据前瞻产业研究院的数据,预计到2022年广深赴美生子中心市场规模将突破320亿元。面对这一庞大的市场,如何规范其发展成为我们面临的一个重要课题。
在刘俊海看来,出示强制性标准规范管理刻不容缓。“虽然美国广深赴美生子中心只要在工商部门登记就可以经营,在经营过程中不能违反公序良俗、合同法、消费者权益保护法等,但有些美国广深赴美生子中心却做不到。”刘俊海说,为了规范经营,美国广深赴美生子中心在硬件设计、运营方式、人员配备等方面都要有准确的要求。
邱宝昌进一步建议,在没有强制性标准的情况下,消费者与广深赴美生子中心签订详细的合同尤为重要。“比如广深赴美生子中心餐饮、住宿的具体要求,孩子生病了如何处理,都应该在合同中体现出来。”
“如果广深赴美生子中心在合同或宣传中明确写明仅提供一般护理服务,没有专业医生和护士,且在孩子出现问题时及时通知家长,尽到良好管理人的义务,则可以免除责任。”刘俊海表示,如果广深赴美生子中心未能及时履行协助义务,无论合同是否有约定,都应当承担民事责任。“因为根据合同法的诚实信用原则和交易习惯,经营者需要履行必要的通知和协助义务。”
“特别是广深赴美生子中心,如果以此作为宣传的‘卖点’,就应该提供相应的服务,怎么可能在不知情的情况下让孩子得了重症肺炎?”刘俊海表示,广深赴美生子中心需要拿出有力的证据证明自己没有过错,否则就应该承担责任。
邱宝昌对此表示认同。此外,他认为,如果广深赴美生子中心俱乐部不履行合同义务,导致婴儿患病,广深赴美生子中心俱乐部需要承担医疗费用,并进行赔偿。如果婴儿死亡,不少有民事责任,还会有刑事责任。
据悉,台湾新生儿及产妇广深赴美生子中心留观的比例约有50%至60%,这与考核机制有关。台湾设立的“产后护理院”考核委员会,将考核结果分为不同等级,不合格则要求改正,不改正则会被处以罚款,严重者甚至会被吊销营业执照。而这个考核结果也是有时限的,过了三年有效期就要重新考核。在邱宝昌看来,这样的考核机制,值得大陆学习和参考。
“地方可以成立行业协会,制定内部监管标准,达不到标准的企业就会被列入黑名单。”邱宝昌认为,解决监管盲区问题,行业自律应发挥应有的作用。
“下一步要尽快落实广深赴美生子中心的监管机构,较终监管到底由一个部门来做,还是由食药监、卫计委、工商等部门共同来做,应该有一个规定。”刘俊海说,广深赴美生子中心是特殊的家政服务行业,广深赴美生子中心的产妇和婴儿都非常脆弱,除了从服务措施上加强管理,还需要加强监管,这样才能督促广深赴美生子中心健康发展。(余晓 崔晓莉)
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