广东崇爱康复医院（广州甲状腺医院）

　　以前，甲状腺结节的诊断依赖于外科医生的触诊，通常只有1厘米以上的结节才能被发现。近年来，不少单位已将甲状腺超声检查纳入年度体检必检项目。超声检查对检测甲状腺结节非常敏感，甚至结节也无处藏身。

甲状腺结节是指甲状腺内可随着吞咽而上下移动的肿块，是一种常见的临床疾病，可由多种病因引起。临床上有各种甲状腺疾病，如甲状腺变性、炎症、自身免疫性疾病和新词，这些疾病都可以表现为结节。

大多数甲状腺结节没有任何症状，许多是在体检时发现的。甲状腺结节的常见特征包括增生、囊肿、腺瘤、炎症和肿瘤。

常见的良性甲状腺结节包括增生性结节性甲状腺肿、良性甲状腺肿瘤（腺瘤等）、甲状腺囊肿、慢性淋巴细胞性甲状腺炎等。恶性甲状腺结节包括甲状腺癌、滤泡细胞癌、髓样癌、未分化癌等。在很少数情况下，甲状腺结节可由肺结核或等疾病引起。

一旦被诊断为甲状腺结节，普通人关心的是这个结节是否是癌症。事实上，尽管临床上甲状腺结节的检出率很高，但只有5%的甲状腺结节是甲状腺癌症。

结节的大小并不是判断良恶性的标准，主要是根据超声检查报告中的描述。如果包括以下几点，恶性的可能性相对较高：①微钙化（砾石状钙化、针状或聚合性钙化等）；②边缘不规则（边界模糊/叶片不规则）；③纵横比>1；④实质性、低回声或很低回声结节；⑤结节内或结节周围血流丰富（TSH正常情况下）；⑥颈部淋巴结异常等。