广东崇爱康复医院（广州甲状腺医院）

　　甲状腺结节是一种非常常见的疾病，尤其在中年妇女中更为常见。甲状腺结节分为两类：良性和恶性。良性结节占绝大多数，恶性结节占不到1%。临床上有各种甲状腺疾病，如甲状腺变性、炎症、自身免疫性疾病和新词，这些疾病都可以表现为结节。甲状腺结节可以是单个或多个。多发结节的发病率高于单发结节，但单发结节的甲状腺癌症发病率较高。

甲状腺结节在超声诊断中通常根据TI-RADS分级进行分类，根据肿瘤的性质分为从0到6的七个级别：

1、 0级为临床疑似病例，超声检查未发现异常。还需要进行额外的相关检查。

2、 1级为心因性超声指征，甲状腺大小和回声正常，无明显结节或钙化。

3、 2级是良性肿瘤，恶性危险为零，但需要临床随访。

4、 3级有80%的机会是良性的，而恶性肿瘤的危险不到2%。

5、 4级属于可疑结节，恶性的可能性为5%-80%。它进一步分为4A、4B和4C。4A的恶性程度为5%-10%，4B的恶性程度是10%-80%，4C的恶性程度可能达到30%-80%或更高。

6、 5级大约80%的可能性是癌症。

因此，大多数4级以上的病例需要细针穿刺或手术切除进行病理检查。

甲状腺结节的出现会对身体产生哪些不好影响？

首先，对生育能力和性功能的危害：对于女性甲状腺患者来说，许多人可能会出现月经紊乱，甚至闭经、生育能力低下和怀孕困难。对于男性甲状腺患者来说，它会导致甲状腺功能减退、阳痿、早泄和不孕。

其次，运动系统损伤：甲状腺的肌肉症状大多表现为轻度至重度肌无力和萎缩，并伴有轻微震颤、肌腱反射活跃和反射时间缩短。

第三，它影响社交：由于患者易怒、声音大、脾气暴躁，它往往表现为容易生气和容易与他人争吵，很好地危及与家人和他人的关系。

第四，影响劳动和工作效率：甲状腺患者可能会出现心短、气短、失眠和过度做梦、劳动和工作效能低下，甚至丧失劳动能力。导致眼睛突出、眼睑松弛或复视，在严重的情况下，有失明的危险。

第五，挤压血管：甲状腺增生可导致甲状腺结节，也就是俗称的颈部疾病。在甲状腺炎较初发作期间，增殖组织不会立即出现，但只有在炎症无法消除时才会出现，导致甲状腺开始肿胀，疼痛会影响患者的生活质量。

当甲状腺结节被严重挤压时，也可能出现拖延症，影响眼压。

第六，引起吞咽障碍：甲状腺结节出现后，患者会出现吞咽障碍，因为甲状腺结节通过挤压周围组织获得生存空间。当结节挤压呼吸道时，就会出现呼吸困难。如果它们挤压食道，也会导致吞咽障碍，影响饮食，导致患者食欲下降。

第七，导致并发症：甲状腺结节也会引起甲状腺功能亢进，甲状腺可以自主分泌和调节。但当出现异常时，可能会导致甲状腺激素分泌增加，引起甲状腺功能减退，从而出现心悸、震颤、暴饮、烦躁等症状。