做试管婴儿促排女性很痛苦吗?选对方案是关键
试管婴儿过程中,促排卵环节至关重要,但常被忽视。以下是关于促排卵的几个关键点,旨在提高试管成功率并减少并发症。
OHSS危险与卵子数量:研究表明,**数量超过15个时,卵巢过度兴奋综合症(OHSS)危险明显增加,但活产率并未相应提升。OHSS症状严重,包括腹胀、恶心、呕吐及肝肾功能异常,甚至危及生命。因此,卵子数量并非越多越好。
卵子质量与活产率:每个卵子较终成为活产婴儿的概率约为7%。高质量卵子(如来自年轻者)的成功率可达12%,而卵巢功能衰退的高龄女性成功率低至2%以下。**少于10个,并不降低活产率,反而减少卵子浪费。35岁以下女性,**少于10个组的卵子平均活产率更高。
温和兴奋方案:为提高卵子利用率,临床采用温和兴奋方案,控制**数量。微兴奋方案平均**2-3个,温和兴奋方案**5-8个。此方案并发症少,治疗时间短,用药量小,经济且舒服。所得卵子质量高,着床率理想。
个性化:根据“目标卵子数”量身用药方案,平衡妊娠率、靠谱性和舒服性。年轻、卵巢功能良好的女性,取1-5个卵子,妊娠率可达60%以上,温和兴奋方案效果佳,费用低,卵子不浪费。卵巢储备功能一般者,推荐温和兴奋,目标卵子数5-8个,兴奋小,妊娠率高。35岁以下者,每个卵裂期胚胎种植率超45%,累计妊娠率超80%。
特殊情况处理:卵巢功能减退、预期妊娠率低者,若温和兴奋无效,采用微兴奋方案,目标卵子数2-5个,多次**等待高质量卵子。丈夫严重少弱精子症或需遗传学诊断者,卵子数目需稍多,兴奋剂量增大,目标卵子数10-15个。
随着准确医疗发展,促排卵治疗将更趋个性化,医生将制定较适合的兴奋方案,实现单胎、足月、活产、舒服的试管婴儿成功标准。分享此知识,帮助身边试管朋友少走弯路,早日圆梦。