广州试管助孕机构

随着生育年龄的推迟和二孩政策的放开，越来越多高龄女性开始寻求辅助生殖技术的帮助。但是，高龄就是备孕路上的拦路石，现代医疗技术的干预到底能起到多大的帮助呢？今天，我们就来聊聊三代“试管婴儿”（PGT-A）对高龄女性的助孕效果。

一、高龄女性卵子质量差，非整倍体发生率高

不同于男性精子，女性卵子在胚胎时期就开始形成，随着女性年龄的增长，这些卵子在体内的停滞时间延长，遭受潜在损害的危险增加，非整倍体发生率也明显增加。数据显示，37岁起，胚胎非整倍体发生率超过40%，43岁后更是高达80%以上。这也是导致高龄女性胚胎反复种植失败、自然流产的重要原因。

二、高龄女性生育力下降，流产危险增加

高龄女性的卵子非整倍体率增加，导致其生殖力减退，流产危险增加，染色体异常活产儿危险也升高。比如唐氏综合征，25岁女性的发生率约为1/1200，而40岁女性发生危险增加到1/106，45岁以上更是高达1/30。

三、PGT-A能改善高龄女性助孕结局吗？

鉴于高龄女性胚胎非整倍体发生率高，三代试管婴儿（PGT-A）理论上可以改善高龄女性助孕的结局。研究发现，通过PGT-A筛选的高龄女性的整倍体胚胎的种植率与女性年龄无关。然而，这并不意味着PGT-A能增加高龄女性的活产率。一项多中心纵向观察性研究发现，44.0～46.7岁女性进行PGT-A助孕，每起始周期的活产率仅为8.0%，同不做PGT-A的妇女相比并无改善。

四、PGT-A在高龄女性中应用的问题

虽然PGT-A能降低高龄女性自然流产的危险，提高移植效率，但也存在一些问题：

周期取消率高：各种原因导致无可移植胚胎，包括未获得成熟卵子、卵子未正常受精、无囊胚形成、检测后无整倍体胚胎。

诊断准确性受影响：胚胎染色体整倍体-非整倍体嵌合现象影响PGT-A诊断准确性。

潜在损害：胚胎活检和冻融过程可能造成损害。

性价比问题：PGT-A费用昂贵。

五、结语

高龄女性生育力下降是一种自然现象，目前已有的辅助生殖技术对于高龄女性的治疗成功率均不高。PGT-A虽然能降低高龄女性自然流产的危险，提高IVF治疗中胚胎移植的效率，但其累计活产率是否增加，目前还有待大样本的随机对照研究来回答。因此，在选择PGT-A前，医师和患者应充分讨论可能存在的问题，做出明智的决策。