试管婴儿发生先兆流产的原因有哪些?医生解答
体外受精-胚胎移植技术的俗称即为试管婴儿, 指从活体中取出精子和卵子,经体外受精、培养、 分化后移植到子宫内着床,发育为胎儿、分娩 。 近几年,越来越多的不孕患者通过此方法正常妊娠, 但其仍存在流产率高、着床率和出生率低的情况。
试管婴儿孕妇引发先兆流产,对其身心健康造成影响。引发先兆流产的因素较多,可以分为母体因素以及胎儿因素两种,其中母体因素为内分泌失调、感染病菌、心理压力较大、免疫功能异常、全身性疾病、不好习惯、免疫功能异常、阴道炎等。胎儿因素为着床异常、染色体数目缺乏或染色体结构异常等。
通常早期流产中占比较高的因素为染色体异常。孕妇的年龄是导致自然流产率增加的原因,且体重指数>30 kg/m2的孕妇发生流产的概率更高,相对来讲,相较于年 龄或文化程度、职业等因子,体重是更容易影响流产的因素 。孕妇的职业环境以及文化程度和先兆流产的发生也有关联性,文化程度高、职业环境相对比较紧张,工作压力较大,处于高度紧张的职业环境中时,人们通常无法规律的休息、饮食,因此容 易引发内分泌失调,对妊娠结局和月经形成不利的影响。
不好妊娠史对先兆流产的影响。既往有人工流产史,自然流产史等不好妊娠时均和先兆流产的发生有一定的关联性,由此表明不好妊娠史是先兆流产发生的一个重要指征。不好妊娠史不仅会对患者的日常生活工作造成影响,还会引发抑郁和焦虑情绪,从而严重危害患者的健康。
母体的既往疾病史对先兆流产的影响。影响先兆流产发生的因素有妇科疾病、感染、严重的内科疾病、母体代谢异常以及内分泌异常等。
胚胎移植相关指标及心理状态对先兆流产的影响。多因素分析结果显示,孕妇有焦虑情绪、有抑郁情绪、移植胚胎的周期类型(解冻周期)、不孕因素(严重的输卵管疾病)、胚胎移植数目(3个)是导致先兆流产自立的危险因素。因此在胚胎移植时,需要尽量避免此类危险因素。
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