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试管婴儿胚囊等级怎么划分?4AB和5AA囊胚哪个更好?附囊胚等级图

在生殖中心,经常会有患者问:“医生,我的胚胎属于什么等级?”、“怎么区分我的胚胎是好是坏啊?”(ivf224)

 

什么是囊胚?

 

胚胎的发育是个动态的过程,首先精子与卵子结合,形成受精卵,这是第0天(D0)称为合子。正常的受精卵进一步分化发育,首先~3天(D1~3)的胚胎称为卵裂期胚胎;而发育潜力好的胚胎到第5~6天(D5~6)就可能发育成囊胚。

 

囊胚是指胚胎早期发育的一个阶段,通常在受精后5-6天形成,这段时间胚胎细胞开始分化成内滋养细胞层,在胚胎内部出现胚囊腔,产生囊胚液。内细胞团将继续发育为胎儿,滋养层细胞则继续发展为胎盘。

 

囊胚级别划分

 

扩张程度:1-6期,数字越大越成熟,移植时候成熟度要和内膜相匹配;

内细胞团:A/B/C三个级别,A级,以后将发育成胎儿;

滋养层细胞:A/B/C三个级别,A级,以后将发育成胎盘;

 

结论,囊胚质量从优到劣的排列顺序应该是:AA>BA>AB>BB>CA>AC>CB>BC>CC。

 

I级囊胚:AA;

II级囊胚:BA,AB,BB;

II级囊胚:CA,AC,CB,BC,CC。

 

正常情况下,CC以上的囊胚都是可以选择冷冻或者移植的,一般其中D5(第五天)评分≥3AA、3AB、3BA、3BB或D6-7(第6~7天)评分≥4AA、4AB、4BA、4BB的囊胚定为专业囊胚,比CC更差的囊胚则建议放弃。

 

胚胎发育的快慢不同,有些胚胎发育较慢,到第六天(D6)才发育成囊胚,囊胚的天数也是判断胚胎发育潜能的重要指标,通常来说,第五天的,第六天的次之。

 

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