广州东方医院

引起聋哑的原因很多，分为先天性和后天性两种。1、（先天性聋哑）：是指出生以后即已有的听力障碍。原因可能是儿童在母体胚胎期听觉器官发育不全或没有发育。这常同时伴有头面部或其它部位的发育畸形，与遗传有关。患儿出生后常被发现有耳部畸形，如小耳、耳廓缺失、外耳道闭锁展开等。【广州东方医院耳科专科】2、（后天性聋哑）：1、麻疹：一般是由细菌感染所导致，麻疹细菌会通过血液或其他途径进入耳蜗的血管纹，对耳朵神经造成损害，从而可引起耳聋。而麻疹也会导致呼吸道相关疾病，常见的后遗症是智力减退、聋哑或四肢瘫痪，因此可导致后天聋哑人；2、流行性脑脊髓膜炎：一般是由于脑膜炎双球菌感染导致的流行性脑脊髓膜炎，病菌侵入耳内使螺旋神经节萎缩变性，破坏蜗管闭塞的正常结构，便可导致耳聋。而炎症进一步发展，可能会引发更严重的疾病，比如失明、聋哑、精神异常等，从而导致后天聋哑；3、高胆红素血症：通常是由于贫血或乙肝细菌等导致的高胆红素血症。因为患者体内的胆红素增高，可引起肝性脑病，造成神经系统损伤，也可能会出现神经系统后遗症，从而导致后天聋哑4、外伤：可能由于外伤导致耳聋，患者长时间无法接触到语言信息，也听不到自身表达，同样会导致发生语言障碍。长时间耳聋会丧失语言能力，导致后天聋哑人。【广州东方医院耳科专科】

大前庭导水管综合征目前并还没有有效的治疗方法，是一种先天性疾病，属于常染色体的隐性遗传。主要发生于两岁以后的儿童，表现为感冒之后听力的逐渐下降。严重可以导致全聋，可以伴随有发作性的眩晕。在发病早期发现听力下降时，要尽早的佩戴助听器，尽可能的挽留早期的听力损失，一旦发展为全聋，建议直接做人工耳蜗植入术，手术后也还需要配合一定时间的语言训练才能够有效的缓解。【广州东方医院耳科专科】

前庭导水管综合症，其实是属于先天性遗传疾病，所以目前临床上并没有很好的治疗方式。现在临床上主要是以预防听力下降为主，才可以更好地控制住前庭导水管综合征，在日常的生活中还可以通过以下的方式来治疗前庭导水管综合症。【广州东方医院耳科专科】一、在运动过程中尽量避免头部受到撞击，而且尽可能的减少体育运动，不要用类型BT，而且禁止潜水。因为潜水会因为血压的变化，而对前天导水管造成很大的压力，从而引起前庭导水管综合症。二、生活中处于情绪的控制，不要激动，也不要生气，尽可能地保持缓的情绪，这样可以很好地控制住前庭导水管综合症。三、如果出现突发性耳聋，需要在医生的指导下使用相关的药物，到医院进行住院治疗，这样才不会错过较佳的治疗时期。【广州东方医院耳科专科】

大前庭导水管综合征的治疗，分为缓解期和发作期，由于大前庭导水管综合征会在其感冒或者是外伤之后，会出现突然的听力下降。这个时候的治疗主要还是按照突发性耳聋的治疗的原则进行治疗，包括静脉输注激素以及扩血管药物。如果经过治疗之后听力能够恢复正常，可以暂时观察，平时避免外伤以及感冒。如果大前庭导水管综合征经常反复发作，听力逐渐下降，在其轻中度或者是中重度的时候，还可以通过配戴助听器来改善听力。对于重度以及很重度的患者，建议进行人工耳蜗手术来改善听力。【广州东方医院耳科专科】

如果发现听力是波动性的下降，做颞骨CT可以确诊，主要的表现是：纯音听力损失在 75dB以内，听脑干诱发电位阈值在95dB以内；因感冒、劳累、头部外伤 、精神兴奋引发听力进一步下降 ，出现眩晕 、耳鸣等症状 ，但在短期 内（3～5 d）可以恢复或减轻者 ；无 明确的家族史 ，无智力障碍和其他涉及听力综合征的疾病者；病情总体在缓慢变化（加重或减轻）且不固定者。【广州东方医院耳科专科】对于大前庭导水管综合征的治疗 ：在明显诱因下听力障碍加重时，使用血管扩张剂、神经营养剂、脱水及肾上腺糖皮质激素等药物主动治疗能有一定的作用，听力可恢复甚至恢复到原来水平。同时还采用高压氧治疗能提高血氧饱和度，改善 内耳微循环的效果更好。对于大前庭导水管综合征的手术治疗，有学者行内淋巴囊减压、分流手术或肌瓣填塞术 ，并不满意，还有可能导致全聋的危险。实践证明，助听器和人工耳蜗植入是患儿改善听力的手段。对听力损失很重、助听器还无法达到有效补偿者，或渐进性听力下降者，尽早的选择人工耳蜗植入是的办法。【广州东方医院耳科专科】