广州东方医院

由于梅尼埃病的发病机制尚不明确，目前没有使本病痊愈的方法，目前多采用的是抗眩晕，缓解呕吐的症状。抗眩晕常用的药物包括地，苯海拉明，地芬尼多等。抗胆碱能的药物如山莨菪碱和东莨菪碱等可以缓解恶心呕吐的症状。【广州东方医院耳科专科】如果经过药物保守治疗失败后可以考虑外科手术治疗，手术的种类较多，如内淋巴囊手术，星状神经节封闭术等。

美尼尔和耳石症的区别在于病因、治疗方法以及眩晕表现等。【广州东方医院耳科专科】

1、病因：美尼尔疾病多是由于患者内耳膜出现迷路积水，对神经造成兴奋引起的。耳石症多是由于随着年纪增加，耳石稳定性下降，脱落，对周围造成兴奋引起的。

2、治疗：美尼尔患者多数药物治疗为主，部分病人需要采取手术治疗或者综合治疗等方法来稳定疾病。病情轻微的耳石症患者通常不需要特殊治疗，一般可自愈，出现明显症状时，可采取手法复位或者机器复位的方法治疗。【广州东方医院耳科专科】

3、眩晕表现：美尼尔患者可出现反复发作的眩晕，通常和改变没有明确关系。耳石症眩晕多是由于发生改变引起的，眩晕持续时间较短。
美尼尔病的主要症状有：一、眩晕。典型者为突然发作的旋转性眩晕，睁眼时感周围的物体绕自身水平旋转，闭眼时感自身旋转，睁眼时眩晕加重，闭目时则减轻，头部的任何运动均可使眩晕加重。眩晕的持续时间多为数10分钟到数小时，一般不超过24小时，眩晕发作的次数增多，每次发作的时间也会增长，间歇期逐渐变短。二、听力下降。是一种逐渐出现的波动性听力下降，随着病情的进展，听力损失也逐渐的加重，间歇期也没有明显的缓转。三、耳鸣。耳鸣可以是本病较早的症状，可以出现于发作眩晕前，伴随眩晕的发作缓解而逐渐的变化。四、耳部闷胀感。

美尼尔症治疗主要包括以下几方面：

一、诱因治疗：如劳累、紧张、睡眠不足、情绪激动，应保证睡眠时间，尽量保持情绪稳定，不可过于紧张；

二、药物治疗：1、抗组胺药物。2、抗胆碱药物。3、苯二氮卓类镇静药。4、甘露醇利尿剂，减轻内淋巴循环障碍造成的积水。5、倍他司汀类药物，改善内耳循环、营养神经，可对症缓解神经症状。6、银杏类、甲钴胺类药物，营养神经改善微循环。【广州东方医院耳科专科】

总体而言，美尼尔症需进行综合治疗，尽量避免诱因，发作时不可自行判断与采取治疗措施，建议及时到医院就诊。
美尼尔综合征在临床上称为梅尼埃病，可以采用一般治疗、药物治疗、中耳压力治疗、手术治疗、康复治疗等方式来改善症状，有助于控制病情发展。

1、一般治疗：患者病情发作期间需要卧床休息，不可以过度活动，也不可以突然改变，以免导致眩晕加重，症状缓解后宜尽早逐渐下床活动。而饮食应遵循高蛋白、高维生素、低脂肪、低盐的原则；

2、药物治疗：由于梅尼埃病会引起严重的眩晕，可以在医生的指导下服用盐酸苯海拉明片、盐酸地芬尼多片等药物，有助于缓解眩晕的症状；【广州东方医院耳科专科】

3、中耳压力治疗：可以遵医嘱做鼓室低压脉冲治疗，能够促进内淋巴吸收，适当减少眩晕的发作频率；

4、手术治疗：如果眩晕发作频繁、剧烈，长期保守治疗无效，耳鸣且耳聋下降加剧，则可考虑手术治疗，如内淋巴囊手术、半规管堵塞术、前庭神经截除术等；

5、康复治疗：如前庭康复训练以及听力康复，前庭康复训练能够改善平衡功能，提高患者的生活质量。而听力康复能够改善患者的听力，如果听力出现损失，可以在医生的指导下佩戴助听器或者植入人工耳蜗。
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