广州东方医院

耳朵里面流脓水还带血，可能与急慢性外耳道炎、外耳道疖肿、分泌性中耳炎等有关。建议及时就诊遵医嘱正确主动治疗，防止出现病情加重的现象。平时应适当进行运动锻炼，提高自身素质和抵抗力，避免食用高热量、高脂的食物。具体如下：

1、急慢性外耳道炎：一般是指外耳道皮肤组织出现的炎症，可出现耳痛、耳闷胀感、听力减退等不适症状。建议及时就诊遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸左氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等外用药物治疗。平时应改变不好习惯，避免脏水进入耳内，适当进行运动锻炼，提高自身素质和抵抗力，可多食用含有蛋白质、维生素的食物，如牛奶、鸡肉、萝卜叶等，有助于疾病恢复。

2、外耳道疖肿：通常属于急性局限性化脓疾病变，可出现咀嚼时疼痛、剧烈跳痛等不适症状。建议及时就诊遵医嘱使用左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊、氨苄西林胶囊等口服药物治疗。平时应禁止掏挖耳朵，保持外耳道干燥洁净，尽量避免食用高热量、高脂的食物，如炸油条、炸年糕、烧烤等，防止出现病情加重的现象。

3、分泌性中耳炎：一般是指中耳非化脓性炎性疾病，可出现听力下降、耳闷胀、耳痛等不适症状。建议及时就诊遵医嘱使用吸入用布地奈德混悬液、丙酸倍氯米松吸入气雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等外用药物治疗，可消除炎症介质。平时应加强运动锻炼，增强自身体质，应避免耳道进水，可多食用含有维生素的温凉食物，如草莓、樱桃、猕猴桃等，可减缓疾病症状。耳朵有血痂一般无需清理，对于长时间未自行脱落的血痂，建议患者去医院使用碳酸氢钠溶液化后，由专业医生进行清理，避免损伤耳道。

耳朵内的血痂通常是由耳道皮肤的损伤出血引起的。一般情况下，待伤口愈合后，血痂会自动脱落，体积较小的可随耵聍自动排出，无需特别处理。但是，如果血痂体积较大且长时间未自行排出耳道，建议患者及时就医，待伤口愈合后，先由碳酸氢钠溶液对其软化，用生理盐水对其清洗，然后由医生使用耵聍钩将血痂取出。另外，对于鼓膜表面的血痂，一定要小心清理，避免由于作不当引起鼓膜穿孔。

患者在清除耳道内的血痂后，日常生活中要保持耳道的干燥，尽量避免生活用水再次进入外耳道，引发感染。饮食上以清淡为主，适当运动，增强身体抵抗力。

耳朵有血痂一般无需清理，对于长时间未自行脱落的血痂，建议患者去医院使用碳酸氢钠溶液化后，由专业医生进行清理，避免损伤耳道。

耳朵内的血痂通常是由耳道皮肤的损伤出血引起的。一般情况下，待伤口愈合后，血痂会自动脱落，体积较小的可随耵聍自动排出，无需特别处理。但是，如果血痂体积较大且长时间未自行排出耳道，建议患者及时就医，待伤口愈合后，先由碳酸氢钠溶液对其软化，用生理盐水对其清洗，然后由医生使用耵聍钩将血痂取出。另外，对于鼓膜表面的血痂，一定要小心清理，避免由于作不当引起鼓膜穿孔。

患者在清除耳道内的血痂后，日常生活中要保持耳道的干燥，尽量避免生活用水再次进入外耳道，引发感染。饮食上以清淡为主，适当运动，增强身体抵抗力。耳朵流血需根据流血的部位、伴随症状、出血量多少来进行治疗、处理，具体有如下几个方面：

耳廓外伤引起的耳朵流血，可先用纱布加压包扎止血。合并耳廓裂伤时，应主动进行清创缝合，裂伤缝合后可有效止血。
掏耳或锐器导致的外耳道出血，一般出血量较小，可自行止血。也可用无菌棉签挤压出血处止血，外伤性鼓膜穿孔引起的耳朵流血，可用吸引器清理耳道内的血块，通常情况下流血可自行停止。
急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔引起的出血，或大疱性鼓膜炎引起的出血，应于耳内窥镜下用吸引器清理外耳道内的血液及脓性分泌物，即可止血。
头颅外伤引起的耳道内流血，多为脑脊液耳漏，应及时就医，查看颅脑病变情况，可先清理血块，必要时应行手术止血。
外耳道、中耳肿瘤引起的流血，如血管瘤、外耳道鳞癌、中耳癌等，通常出血量较大，应及时就医，可先用挤压、填塞的方法止血。效果差时可考虑及时进行手术止血。
耳朵流血及时到医院进行诊治，可行耳内窥镜检查、颞骨CT检查查找病因，明确病因后进行针对性治疗。
耳朵流血需根据流血的部位、伴随症状、出血量多少来进行治疗、处理，具体有如下几个方面：

耳廓外伤引起的耳朵流血，可先用纱布加压包扎止血。合并耳廓裂伤时，应主动进行清创缝合，裂伤缝合后可有效止血。
掏耳或锐器导致的外耳道出血，一般出血量较小，可自行止血。也可用无菌棉签挤压出血处止血，外伤性鼓膜穿孔引起的耳朵流血，可用吸引器清理耳道内的血块，通常情况下流血可自行停止。
急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔引起的出血，或大疱性鼓膜炎引起的出血，应于耳内窥镜下用吸引器清理外耳道内的血液及脓性分泌物，即可止血。
头颅外伤引起的耳道内流血，多为脑脊液耳漏，应及时就医，查看颅脑病变情况，可先清理血块，必要时应行手术止血。
外耳道、中耳肿瘤引起的流血，如血管瘤、外耳道鳞癌、中耳癌等，通常出血量较大，应及时就医，可先用挤压、填塞的方法止血。效果差时可考虑及时进行手术止血。
耳朵流血及时到医院进行诊治，可行耳内窥镜检查、颞骨CT检查查找病因，明确病因后进行针对性治疗。耳朵里面流血不一定是耳膜破了，耳膜破裂只是其中比较常见的因素之一，也可能是外伤、炎症疾病变、恶疾病变等原因引起的。

1、外伤：耳朵在受到外力直接或间接暴力伤害之后，可能会引起局部或者耳道内皮肤破损，出现耳朵里面流血的现象。建议到耳鼻喉科门诊进行耳道以及鼓膜检查，根据受伤的严重程度给予对症治疗，比如使用维生素K和阿莫西林等药物治疗。

2、炎症疾病变：中耳炎或者外耳道炎，由于炎症的兴奋会导致局部黏膜发生水肿和充血，引起毛细血管破裂，症状严重时会导致耳膜破裂，也会出现耳朵里面流血的现象，需要应用头孢菌素和大环内酯类抗生素药物治疗，如头孢氨苄、克拉霉素等。

3、恶疾病变：耳道内恶性肿瘤也会出现耳朵里面流血，建议早期及时通过手术切除，避免肿瘤进一步增长，出现其他不好并发症，并在术后根据患者具体的情况，考虑是否需要进行放化疗。