广州东方医院

人工耳蜗与骨导植入体是有区别的。人工耳蜗是一种声音处理的专业电子设备,是一种特殊的声-电转换装置。【广州东方医院耳科专科】其工作原理是将环境中的声音信号转换为电信号，将电信号通过植入的电很直接传入患者耳蜗，兴奋耳蜗残存的听神经，从而产生听觉。【广州东方医院耳科专科】骨导助听器植入体是通过颅骨振动将声音传入内耳产生听觉。【广州东方医院耳科专科】

选择什么样的助听设备

需要根据情况来定

1、助听器

助听器一般适用于轻度~重度的听力损失

对于语前聋（简单理解即会说话前）的宝宝【广州东方医院耳科专科】

为了不影响语言发育情况【广州东方医院耳科专科】

一经确诊尽早（6个月内）验配助听器【广州东方医院耳科专科】

对于重度及以上的聋儿【广州东方医院耳科专科】【广州东方医院耳科专科】

助听器效果甚微或无效可考虑人工耳蜗【广州东方医院耳科专科】

若手术条件暂不具备

及时选配大功率助听器。【广州东方医院耳科专科】

虽然此时佩戴助听器未必有效

但是能够起到兴奋听神经的作用

但可以不让听神经萎缩

对将来不管是有别的治疗方式【广州东方医院耳科专科】

还是决定植入人工耳蜗，都十分重要。【广州东方医院耳科专科】

否则人工耳蜗植入前缺乏声音兴奋听神经

植入后效果可能较差或无效

目前助听器厂家都有推出专门针对儿童的大功率助听器

2、人工耳蜗（语前聋植入标准）

①植入年龄通常为12个月～6岁。【广州东方医院耳科专科】

植入年龄越小效果越佳【广州东方医院耳科专科】

但要特别预防麻痹意外、失血过多、颞骨内外面神经损伤等并发症。

所以不是越早植入就越好【广州东方医院耳科专科】

目前对于超低龄的宝宝

不建议6个月内植入人工耳蜗。

但脑膜炎导致的耳聋因面临耳蜗骨化的危险

建议在手术条件完备的情况下尽早手术。【广州东方医院耳科专科】

对于6岁以上的儿童或青少年【广州东方医院耳科专科】

需要有一定的听力言语基础

自幼有助听器配戴史和听觉言语康复训练史。

大脑听觉核心的听觉记忆、听神经的活跃程度

对于人工耳蜗植入后的效果都有一定的影响。

②双耳重度或很重度感音神经性聋。

经综合听力学评估

重度聋儿配戴助听器3～6个月无效或者效果不理想

应考虑人工耳蜗植入

很重度聋儿可考虑直接人工耳蜗植入。【广州东方医院耳科专科】

③无手术禁忌证。【广州东方医院耳科专科】

④监护人和／或植入者本人对人工耳蜗植入有正确的认识和适当的期望值。

⑤具备听觉言语康复教育的条件。

言语康复是被许多家长忽视的【广州东方医院耳科专科】

以为佩戴助听器或者植入了人工耳蜗就万事大吉了

等着宝宝叫你“爸爸妈妈”的那一天

即使是听力正常的宝宝

也要在不断地模仿、交流中学习说话。

那么对于听障宝宝就需要更多的语言学习环境

帮助其进行有效的语言学习和发育。

但如果内耳畸形严重、听神经缺如等

严重精神、智力、行为障碍等都无法进行人工耳蜗植入。

人工耳蜗在噪音的环境下，听力辨识度低，主要和噪音环境干扰因素有关。【广州东方医院耳科专科】

噪音环境会影响到听力，所以会出现听力辨识度下降，正常人在噪音环境中也会出现听力辨识度下降的情况，所以这也属于比较正常的生理现象，建议不用过于担心。【广州东方医院耳科专科】在噪音的环境下，对正常人群听力会造成干扰，对于人工耳蜗植入的患者同样也会造成干扰，所以会出现听力辨识度低，没有在安静的环境中听力辨识度高。【广州东方医院耳科专科】

不管是正常的人群，还是人工耳蜗植入的患者，在日常生活中都应该远离噪音的环境，避免长时间暴露在噪音的环境下，同时还要避免进入电磁场较多的场所。【广州东方医院耳科专科】

做了人工耳蜗手术之后耳鸣声音增大的话，患者可以检查一下是什么病因导致的，如果是手术带来的一些影响，有可能是短时间内出现耳鸣的情况，主要就是局部还没有恢复做手术的时候肯定也会对局部的一些组织带来一定的损伤，可以等到恢复之后再判断。【广州东方医院耳科专科】