广州东方医院

听觉脑干检查如何看》 听觉脑干反应（ABR）检查是评估听觉系统功能的重要手段之一，对于解读其结果，需要综合多个方面的因素。 首先，观察各波的潜伏期。潜伏期是指从兴奋开始到特定波出现的时间间隔。正常情况下，I 波潜伏期约为 1 - 2 毫秒，III 波约为 3 - 4 毫秒，V 波约为 5 - 7 毫秒。如果波的潜伏期延长，可能提示听觉传导通路存在异常，比如神经脱髓鞘病变或神经受压等。 其次，分析波间期。波间期是指相邻波之间的时间间隔。例如，I - III 波间期、III - V 波间期和 I - V 波间期等。正常情况下，这些波间期都有相对固定的范围。如果波间期延长或缩短，可能反映出听觉通路中不同部位的功能障碍。比如，I - V 波间期延长可能提示蜗后病变。 再者，关注波幅。波幅反映了神经冲动的同步化程度和神经纤维的兴奋性。一般来说，波幅的大小会受到多种因素的影响，如受试者的听力状况、年龄等。波幅降低可能提示听觉神经的功能受损，但需要结合其他指标综合判断。 另外，还要看双耳的对称性。正常情况下，双耳的 ABR 结果应该大致对称。如果一侧耳朵的 ABR 结果明显异常，如潜伏期延长、波幅降低等，而另一侧正常，可能提示异常侧存在耳部病变。 例如，如果在 ABR 检查中，发现 V 波潜伏期明显延长，且 I - V 波间期也超出正常范围，同时伴有波幅降低，这可能提示患者存在听神经瘤等蜗后病变。而如果是新生儿的 ABR 检查中，各波潜伏期均延长，但波幅正常，可能是由于新生儿神经系统尚未发育完全所致，但需要进一步随访观察。 还需要考虑患者的临床症状和其他相关检查结果。例如，如果患者同时伴有耳鸣、眩晕等症状，结合 ABR 检查的异常，更有助于明确诊断。如果其他听力检查如纯音测听显示听力下降，而 ABR 结果也有相应改变，能够相互印证诊断。 总之，解读 ABR 检查结果是一个复杂的过程，需要专业的医生综合考虑多个因素，包括各波的潜伏期、波间期、波幅、双耳对称性，以及患者的临床症状和其他相关检查结果等，才能做出准确的判断和诊断。

文章图片内容均来源网络，如有侵权及时联系删除