老年人膝盖滑膜炎有积液可以打玻璃酸钠治疗吗
滑液又称滑液，主要由滑膜组织分泌。它可以润滑和滋养关节软骨。此外，关节液在维持稳定的关节内环境中起着直接和关键的作用。当关节液分泌过多时，我们可以称之为“渗出”。在日常诊断和治疗活动中，许多患者会问我的膝关节是否有“积液”。那么，老年人膝盖滑膜炎有积液可以打玻璃酸钠治疗吗?
这种“积液”的说法并不准确。正常人关节腔里面会有2-3ml的关节液Synovial fluid，当超过这个范围才叫“积液”。张医生喜欢咬文嚼字，认为正常关节液，不能叫“积液”。积液=累积的废液，就像下雨后在坑坑洼洼地板上的“积水”。另外，“积液”，英文理解“Accumulated fluid，反映的是一种“供过于求”的状态，一种“分泌超过吸收”的状态。
引起滑膜炎的原因很多，可以是创伤，类风湿或者受伤。其实，关节液的产生很多时候是机体的一种自我保护机制。正常状态下，关节液的分泌及吸收维持着一种动态的平衡，而平衡一旦打破，自然而然是“滑膜炎”了。
膝关节腔具有一定的容积，临床急性滑膜炎的患者，可以抽出20ml以上的“积液”，很大程度上超出了关节腔的容量，所以表现为肿胀、疼痛。当然，“积液”里面的成分含有大量的炎症因子如白介素6、白介素8，这些当然是引起局部发热及疼痛的重要因素。另外呢，“积液”不断分泌，关节腔压力的增加，弯曲膝关节肯定疼痛;有一部分患者还可以伴随腘窝囊肿(“积液”往膝盖后面跑)。
对于青壮年，很多时候滑膜炎多因急性创伤和慢性损伤所致，如膝关节扭伤、半月板损伤、侧副韧带或交叉韧带损伤等等，这个时候关节内积液增加(有淤血成分)，表现为急性膝关节炎的滑膜炎。这个时候的治疗需要急性期冰敷、制动，避免剧烈运动，抽“积液”，配合消炎止痛的药物(如一过性的关节腔注射米松类药物)，旨在加速积液吸收。另外呢，还需要进行一些加压包扎的措施，毕竟关节腔压力的瞬间降低就像“缺血再灌注的势能”，很恐怖(就像身体被掏空的感觉，心灵被蚕食的感觉，哈)。
对于老年人的滑膜炎，大部分是因软骨退变与骨质增生产生的机械性生物化学性兴奋，继发滑膜水肿、渗出和积液等。这个时候，软骨的退变可以是主因。这个时候，患者往往有较近过度爬山、过度暴走等病史，结合起来有助于明确诊断。治疗上可以抽“积液”，之后往关节腔注射透明质酸钠等润滑液，结合消炎止痛等药物，严重者可以一次性注射米松类药物。当然，加压包扎也不能少。
另外呢，关节内游离体也可以是主因。这个时候患者走路可能有压，“积液”是因为游离体(小老鼠)在关节腔游动，加剧磨损及积液产生导致。当然，还有其他因素可以引起“积液”，比如尿酸高、类风湿等因素;反复的滑膜肿胀还可能是绒毛结节滑膜炎;这些都需要鉴别诊断。
在回答这个问题之前，我们还是先了一下什么是滑膜?什么是滑膜炎?什么是积液?什么是玻璃酸纳?然后才能分析不做手术能否调理好滑膜炎的这个问题。
滑膜是关节囊的内层，具有丰富的血管，为淡红色，平滑光亮，薄而柔润，由疏松结缔组织组成，可分泌高黏度的透明质酸(玻璃酸纳)，滑膜在关节活动中起着重要的作用。
滑膜炎的起因是滑膜受到伤害及兴奋后引起关节处充血或水肿，并渗出液体而产生的炎症(无菌性炎症)，是分泌液失调后形成积液的一种关节病变。表现为关节肿胀、疼痛、关节腔积液、局部温度增高及关节活动受限等。
常见的滑膜炎有两种，一种是非特异性滑膜炎，另一种为特异性滑膜炎。滑膜炎成病的原因可由多种疾病造成，如创伤、风湿性关节炎、关节退行性退变(骨性关节炎)、感染性结核、色素试毛结节性滑膜炎等。
积液的形成是由于滑膜内血管组织受体内外兴奋后，使红、白细胞及纤维素渗出后与滑膜润滑液共同进入关节腔内，在缺氧状态下聚积成为积液。玻璃酸纳是人体内高分子多糖体生物物质，在关节腔内起润滑作用，可覆盖和保护关节软骨，控制软骨变性性改变(骨质增生)。
人体拥有完善和完整的内部结构，拥有强大的自我调节能力和自我修复能力。所以人体在正常状态下，是不容易生病的，因为正常状态下的机体是未受伤害的，机体内部各系统还处于平衡状态，当有外来或内部侵害时，体内的免疫系统会在神经系统的调节支配下，与其它系统共同抵御疾病的入侵。
而当人体在非正常状态下时，就容易患病，因为非正常状态下的机体会导致内部不稳定，会破坏机体内环境，打破体内平衡能力，使免疫力下降，容易造成疾病的入侵。所以说疾病的产生基本上来源于后天，是人们在不正常的生活及工作状况下被自己制造出来的。
手术治疗疾病虽然有一定的功效，但也有破坏性，这种方式很容易出现头痛医头，脚痛医脚的片面错误，使引起疾病的源头被忽视了。外在的化学制剂玻璃酸纳是外来物质，还是与人体的自生玻璃酸纳不匹配，所以注入肌体后，效果不长久，因为它不是自生的，而是外来物种。
人体有很强的自生功能和排异功能，滑膜炎的形成就是膝关节受损引起，积液的聚积也是排异能力受阻引起。如果人们在调理滑膜炎时，能用符合人体自然规律的方式，利用人体的自我调节及自我修复能力，调动体内能量，对膝关节进行自我修复，那么这种疾病是能够调理好的。这些方式就是古老的中医调理，这其中包括肓药、针灸、推拿、拔罐等方式。
老年人膝盖滑膜炎有积液可以打玻璃酸钠治疗吗?同时还要结合良好的心情，良好的休养等。因为滑膜炎基本上是人们过度使用膝关节造成伤害带来的疾病，所以休养是很重要的，在修养时，人体内部的自我修复机制会充分发挥它的能量。古人说:三分治病，七分修养。这句话就是让人们在生病后以休养为主，治疗为辅。因为好的心情和好的休养是自我修复的动能(机油)，是恢复身体的关键因素!
