年轻人出现腰酸背痛的症状是强直性脊柱炎导致的吗
小王是一个18岁的大学生，他在早上起床将近两个月后腰痛。有时很难翻身，但只要稍微活动一下，疼痛就会减轻，小王去了医院。经过一些检查，医生告诉他，他患有“强直性脊柱炎”。小王次听说这种病时非常困惑。那么，年轻人出现腰酸背痛的症状是强直性脊柱炎导致的吗?让我们来看看贵阳强直医院的解释。
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴有关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛，病程呈慢性进展性，发作和缓解交替进行。严重者可发生脊柱畸形和关节强直。疾病晚期整个脊柱进行性发展为纤维性和骨性强直，使脊椎逐渐失去弯曲和活动度，严重者X线片显示脊柱呈“竹节样”变化，脊柱完全强直。
强直性脊柱炎发病年龄通常在13～31岁，高峰在20～30岁;男性多于女性，**患病之比约为2～3:1。强直性脊柱炎的病因还不确定，但目前认为是多种因素交互作用而造成，包括遗传、基因变异、后天的感染等。流行病学研究显示，HLA-B27与强直性脊柱炎的发病密切相关，90%的强直性脊柱炎病人HLA-B27阳性，而普通人群HLA-B27阳性率仅5%左右。强直性脊柱炎病人粪便培养中肺炎克雷伯菌的检出率高，表明肠道细菌及肠道炎症等环境因素也参与疾病的发生。强直性脊柱炎具有明显的家族聚合发病现象，病人应警惕自己的下一代发生类似疾病的可能。如果夫妻仅一方患强直性脊柱炎，孩子的患病几率为25%;如果双方均患强直性脊柱炎，孩子的患病几率则为50%。
强直性脊柱炎的主要症状为腰骶部疼痛或腰背痛，常在夜间症状加重，严重时可有翻身困难，夜间痛醒，需下床活动后方能重新入睡。多数伴有晨僵，晨起或久坐后起立时腰背部发僵尤为明显，活动后可以减轻。可有束带样胸痛、颈部疼痛和足跟足底痛。也可有外周关节疼痛，受累部位以髋、膝、踝等下肢大关节多见，髋关节受累引起的关节间隙狭窄、强直和畸形，是本病致残的主要原因之一。关节外表现以急性前葡萄膜炎或虹膜炎为多见，还可有升主动脉根和主动脉瓣病变，以及传导阻滞等。部分病人会有慢性腹泻或血便、便秘、腹痛等肠道表现以及生殖道或泌尿道炎症。
强直性脊柱炎在疾病早期很容易误诊，因为许多病人早期不是表现在为脊柱的疼痛，而是以下肢大关节肿痛为表现，有些医生没有意识到这一特征，便导致误诊。许多医生给病人拍片(X线、CT或MRI)是哪里痛就拍哪里，腰痛拍腰、颈痛拍颈。结果报告腰椎或颈椎的骨质增生，就以此为诊断。其实对强直性脊柱炎的诊断有意义的是骶髂关节的摄片，但是以骶髂关节疼痛为突出表现者不多，这是早期强直性脊柱炎很容易误诊的原因。影像学证实的骶髂关节炎是诊断强直性脊柱炎的重要条件，骶髂关节X线平片检查应作为常规检查，必要时还要行CT或MRI检查。
年轻人出现腰酸背痛的症状是强直性脊柱炎导致的吗?强直性脊柱炎病人通过服用非甾体消炎药可以减轻疼痛、改善睡眠和疲劳等不适症状;通过服用慢作用药或使用生物制剂可使病情得到缓解或使疾病的进展减慢;如再配合适当的功能锻炼，早期的病人能得到较好的康复，继续上学或重新走上工作岗位;晚期病人亦能更大程度地减少脊柱畸形的发生。因此，强直性脊柱炎病人只要能够好好了解这个病，与医生充分合作，主动接受治疗，在用药的基础上坚持适当的功能锻炼，绝大多数病人的关节能保持良好的功能状态，可以如正常人一样生活。
