膝关节疼痛有积液就是滑膜炎吗
膝关节疼痛有积液就是滑膜炎吗?我不知道滑膜炎是什么时候成为一种众所周知的疾病的，当谈到它时，它几乎变得苍白。在诊所看医生时，只要病人有关节痛，他就会先对医生说：“医生，我不是滑膜炎。别吓我!”。今天，让我们来谈谈滑膜、滑膜炎和关节疼痛之间的关系。
滑膜是我们关节囊的内层，一般都是淡红色的，由疏松结缔组织构成。其主要的功能是分泌滑液，滑滑液当中含有高粘度的透明质酸，在关节当中充当着非常重要的润滑剂的作用，对于减少关节的磨损，非常重要。由于有了滑液的存在，我们关节软骨的摩擦系数可以降到0.001。正是因为有了滑液的润滑，我们的关节才会有长久的使用期限，否则关节早就被磨损殆尽了。
当滑膜出现炎症的时候，会出现明显的炎性渗出，所以会导致关节出现关节肿胀，当渗出比较严重的时候，患者会出现关节活动受限。渗出的同时也会有大量的炎性因子进入到关节腔内，所以会诱发关节出现明显的疼痛。
我们关节腔内的滑膜是特别娇嫩地，在各种情况下都有可能出现炎症，导致滑膜炎。常见的有：外伤性的滑膜炎，过度运动导致的滑膜炎，痛风性滑膜炎，风湿以及类风湿等疾病导致的滑膜炎，关节腔的半月板损伤、韧带损伤或者是盂唇的损伤也会导致滑膜炎，还有相对来讲比较少见的结核性滑膜炎，色素绒毛结节性滑膜炎，还有感染导致的滑膜炎。较少见的是原发性原因不明的滑膜炎。
大家发现没有，只要是关节有点问题，就会出现滑膜的炎症反应。其实在我个人眼里，滑膜炎根本不能算是疾病的诊断，而是由于滑膜关节的关节内出现了某一些问题，而这些问题会导致关节腔的滑膜发生炎症。
就如同磕碰会导致皮下瘀血、血液疾病会导致皮下瘀血、骨折会导致皮下瘀血，但是我们不能拿皮下瘀血做诊断给予治疗，而是要治疗导致瘀血的原因，对吧?
对于滑膜炎也是一样的!我们不能发现关节有了积液，出现疼痛就随便地做出滑膜炎的诊断给予治疗，而不追问导致滑膜炎的原因!试想如果是半月板撕裂导致的滑膜炎，不解决半月板的问题，滑膜炎会好吗?试想一个人的肩关节肩袖撕裂，诱发了肩关节的滑膜炎，如果单纯地给予治疗滑膜炎不解决肩袖撕裂的问题，滑膜炎会好吗?
所以请朋友们一定要明确一个问题，不代表关节出现了积液伴有疼痛就一定是滑膜炎，我们需要找到诱发滑膜炎症的原因，对因治疗才能真确地解决问题，千万不要对于滑膜炎这三个字谈虎色变，而是要找到原因。
那么患者出现了滑膜炎，以往很多医生会给予患者石膏或者支具固定，这样可以吗?如果大家看明白了谢医生前面的描述应该就会明白，不活动真能帮助治疗滑膜炎吗?其实并不能!
这种处置其实是有很大的弊端的，长时间的令关节疼痛的患者不活动，会导致患者心肺功能的下降，以及关节周边肌肉的萎缩。而且没有发现诱发滑膜炎的病因，单纯的给予制动，仅仅对症治疗，并不能真确地帮助患者去解决问题。
膝关节疼痛有积液就是滑膜炎吗?无论是膝关节还是髋关节的问题，长时间的卧床不动是没有什么好处的，建议在疼痛能耐受的前提下，可以适度地行走，以及进行一些日常的活动。如果关节疼痛比较明显的话，可以借助助行器或者是拐杖的帮助适当的活动。如果条件允许可以在明确诊断的前提下咨询当地医院的康复师或者康复治疗师，系统的指导活动。
