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年轻人下腰部疼痛会遭遇强直吗

年轻人下腰部疼痛会遭遇强直吗?小王大学毕业两年,从事房地产销售一年多了。他通常与客户之间的应酬比较多,不得不加班写销售报告。大约两年前,小王睡觉时总是感到腰部疼痛。经过一点活动,疼痛减轻了,但是当他早上起来时,他的腰“僵硬”,一开始他并不在意,我想可能是骑车时风吹到了我的腰上。后来,背部疼痛加剧,弯腰越来越困难。他想知道自己是否患有腰椎间盘突出症?于是他去了医院,出乎意料的是,他终被诊断为强直性脊柱炎。

年轻人下腰部疼痛会遭遇强直吗

魏琳琳医生表示,下腰部疼痛正是强直性脊柱炎的典型症状,与大多数常多发于中老年人群的骨科疾病不同,强直性脊柱炎更多的发病与青壮年的男性身上,由于此病的早期体征不多,常易被误诊为风湿病、虹膜炎等疾病,有统计显示,强直性脊柱炎病人确诊时间平均延误六年。

强直性脊柱炎,对于这种病并不陌生,像周杰伦、蔡少芬、张嘉译等明星都常年饱受"强直性脊柱炎"的困扰,魏琳琳医生介绍,强直性脊柱炎是一种以脊柱为主要病变的慢性疾病,会引起脊柱强直和纤维化,造成弯腰活动障碍,不治疗导致病情严重,还会引起不同程度的眼、肺、心血管、肾等多个器官的损害。

约有500万强直性脊柱炎患者,家族遗传因素明显

与大多数常多发于中老年人群的骨科疾病不同,强直性脊柱炎近80%发生于15-40岁之间的男性身上,20至30岁的年龄段更是高发期,魏琳琳医生表示,目前强直性脊柱炎的发病率在0.2%-0.3%之间,约有500万的患者,之前认为这种病多发于男性,但新研究显示,女性的发病率也不低,**人数比约为3:2,不过女性患者病情通常比较轻而且发病年龄也比较晚。

"强直性脊柱炎的病因还不确定,但目前认为是多种因素交互作用而造成,包括遗传、基因变异、后天的感染等。"魏琳琳医生说道,"强直性脊柱炎具有明显的家族遗传性,病人应警惕自己的下一代发生类似疾病的可能。如果夫妻仅一方患强直性脊柱炎,孩子的患病几率为25%;如果双方均患强直性脊柱炎,孩子的患病几率则为50%。"

夜间下腰部疼痛晨起有僵硬感时或是强直性脊柱炎前兆

"八成以上的患者都会出现下腰部疼痛的症状,早期变现更轻,可能只是腰背疼痛。"魏琳琳称,该疼痛和一般骨痛还有所不同。一般骨痛都是在活动时加重,休息时减轻,可这种疼痛会"逆向发作",晚上休息时疼痛加重,活动后症状有所缓解,同时还伴有晨僵表现,所以如果总是夜间骨痛伴有晨僵,就要高度警惕强制性脊柱炎的危险。

此外强直性脊柱炎的症状还不止于关节,由于是一种全身性疾病,同时还可出现眼睛发红、厌食、低热、呼吸功能受损等全身性症状。

"根据流行病学调查,强直性脊柱炎患者从初次出现症状到个医生确诊平均延误6年。"魏琳琳医生介绍,一般对于强直性脊柱炎的确诊需要三大步骤,首先看临床表现有没有出现炎症表现,其次是人类白细胞相关抗原HLA_B27检查是否呈阳性,后做X线检查。需要特别注意的是,若单做HLA_B27呈阳性,并不是说当事人就一定患上强直性脊柱炎,还需要配合其他检查来确诊。

强直性脊柱炎可致终身残疾早治疗为关键

强直性脊柱炎一般先侵犯骶髂关节,然后沿脊柱逐渐向上发展,累及腰椎、胸椎,甚至颈椎。受累脊柱不仅出现腰背疼痛,而且可出现进行性活动受限,如病情进一步发展,则可能形成不同程度的驼背畸形甚者残疾。所以,早发现、早治疗尤为关键。

"由于国际上对于强直性脊柱炎的发病原因还没有定论,所以"治好"从目前来说是不可能的,但可以通过药物治疗进行完全的控制。该病的治疗和类风湿性关节炎的治疗颇为类似,也是非甾体消炎药(消炎止痛药)加上慢作用药。很多强直病人关心的就是用什么药可以好地控制病情,而目前国际上认可的是生物制剂的药效比传统药物好得多。"魏琳琳医生说道。生物制剂作用于疾病靶向的基因或细胞,可以帮助控制炎症的进展,并明显降低疾病的疼痛症状。

另外,大约三分之一的强直性脊柱炎的患者会有髋关节受累的现象,作为强直预后不好的因素之一,也是其致残的关键,患者需要警惕尽早预防治疗,到晚期后只能选择人工关节置换手术。

运动治疗是良好的辅助手段

除了药物治疗,运动也是重要的辅助手段,魏琳琳医生表示,非药物的治疗对于强直性脊柱炎的病人必不可少,建议可多做扩胸和活动腰颈的动作,如条件允许可经常游泳,因为游泳是一项全身性运动,对脊柱以及四肢关节均有益。

年轻人下腰部疼痛会遭遇强直吗?此外,为了关节,平时应该增加户外活动,多晒太阳,有益于促进骨的再生与修复。防治髋关节疾病除了要注意关节保暖外,还需要正确合理的饮食,多吃富含蛋白质、钙质、胶原蛋白的食物,预防骨质疏松。肥胖者则要适当减重,以减少关节的承重负担。还应该尽量戒掉酗酒的不好习惯,过多的酒精也会破坏关节的健康。


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