年轻人腰背疼痛要警惕强直性脊柱炎吗
年轻人腰背疼痛要警惕强直性脊柱炎吗?在每个人的印象中,只有老年人才会有“腰痛”。事实上,一些年轻人也会有“腰痛”,这与老年人腰痛不同,大多发生在夜间。由于疼痛,很难翻身,影响睡眠。起床后,它会慢慢减少。有些患者还会反复出现下肢大关节肿胀疼痛和足跟疼痛,这是强直性脊柱炎。
什么是强直性脊柱炎?
强直性脊柱炎是一种主要侵犯人体脊柱以及外周关节,并可伴发眼睛、内脏器官病变的慢性炎症性自身免疫性疾病。其发病原因可能与遗传、感染、免疫、内分泌等因素相关。 本病多见于男性,**之比约为2~3:1,发病高峰多在20~30岁。
本病典型和常见的症状是炎性腰背痛,其特点是:
1.腰背痛多发生在40岁以前。
2.缓慢出现的腰背痛。
3.活动后可减轻, 休息后无改善。
4.夜间腰背痛明显,引起翻身困难,起床活动后可减轻。
强直性脊柱炎早期若得不到有效的治疗, 晚期会导致患者残疾而降低生活质量,给患者造成巨大的心理压力及经济负担。
强直性脊柱炎该如何治疗呢?
目前本病尚不能治好,治疗目的主要是通过缓解疼痛和控制炎症,防止脊柱畸形,以提高患者生活质量,改善预后,包括以下几个方面:
非药物治疗
1. 普及与疾病有关的知识,消除恐惧焦虑情绪。
2. 尽可能戒烟酒,坚持合理运动,如游泳锻炼、脊柱关节。
3. 晚期患者保持立、坐、卧正确姿势;睡硬板床,多取仰卧位,低枕。
4. 避免过度劳累负重。
药物治疗
1.非甾体消炎药、缓解病情抗风湿药。
2.糖皮质激素、生物制剂等。
口服药物存在 一定的胃肠道反应、骨髓控制、肝肾毒性等不好反应,生物制剂虽可明显缓解疼痛和改善功能,但该类药物禁忌症较多且费用昂贵,所以在选择药物治疗时 要结合患者的病情及经济情况制定个体化治疗方案,以期达到较大治效果果。
手术治疗
髋关节严重病变者可行 髋关节置换术,对晚期脊柱严重畸形者可考虑 脊柱矫形术。
中医治疗
中医将其归为“痹病”范畴,认为 本病是肾督亏虚,风寒湿热之邪侵袭,内外合邪而致病,治疗上以补肾强督为主,佐以祛寒化湿、温通经络、强益筋骨。
除了内服中药, 配合刺针、艾灸、推拿、针刀、中药熏蒸等外治法,能有效减轻患者的临床症状和控制炎症,恢复关节活动功能,防止脊柱强直畸形,提高患者生活质量,在治疗本病方装扮有明显优势。