膝关节疼痛是滑膜炎还是关节炎
膝关节疼痛是滑膜炎还是关节炎?长期以来,骨关节疾病一直是一个“大问题”:老问题、大问题、难解决!据调查,原骨关节疾病的数量高达8400万,60岁以上的患病率高达50%,75岁以上的患病率高达80%。所谓大病要早治,小病要早防。
鲁业东医生介绍到膝关节三大高发病为滑膜炎、骨刺、关节炎,关节疾病有很多种症型,其中膝关节高发的有3种,而且可能互为病因。所以我们一旦有轻微症状,要及早确诊和治疗,以免拖延成重病。
1、滑膜炎:关节积液
关节囊将整个关节包裹起来,形成一个密闭的空间,而关节囊的内层就是薄薄的滑膜。滑膜能分泌出少量滑液,填充在关节软骨之间,起到润滑和缓冲的作用。当滑膜受到兴奋时会导致滑液分泌失调,容易出现关节积液,使关节肿胀、疼痛、发炎、活动受限等。
由于膝盖是全身滑膜较多的关节,所以膝关节滑膜炎较为常见,有急慢性之分,包括“风湿性关节炎”、“类风湿性关节炎”、“强直性脊柱炎”以及“痛风性关节炎”等。
【检查方式】膝关节伸直,放松股四头肌,一只手从大腿往髌骨上方轻推,使关节液积聚于髌骨后方,另一手食指轻压髌骨,如有浮动感觉,即能感到髌骨碰撞股骨髁的碰击声;松开则髌骨又浮起,则为阳性。
2、骨刺:关节增生
骨刺又叫增生性骨关节病,严格说不算是病,而是生理现象。当关节软骨磨损、肌肉松弛,或者关节发生变形、骨折、错位时,关节稳定性很差,骨骼就会发生代偿性增生,以此增强稳定性。
然而这种增生的骨刺质地硬、表面粗糙,容易引发剧烈疼痛,影响正常活动。其中,膝关节的发病率高。轻微骨刺可以通过适度的推拿、运动、热敷、服用镇痛药来缓解,严重时需手术切除,但复发率较高。长期活动受限者可考虑置换关节。
【检查方式】X线平片可以检出较为明显的骨刺,以及病变的程度和范围;CT检查更能发现轻微病变;如果伴随有高热、多关节疼痛,还需增加检查血常规、血沉、C反应蛋白等指标。
3、关节炎:关节退化
关节炎又叫退行性关节炎,可能产生重度关节畸形,有致残的危险。关节炎患者超过1亿人,严重者甚至能使寿命缩短约10~15年。
外伤、滑膜炎、骨刺、痛风、细菌感染、免疫紊乱、遗传等因素长期作用下,都可能引起膝关节肿痛、变形、肌肉萎缩等,终导致行动障碍。
【检查方式】一是从动作来判断:双脚并拢站立,膝盖处缝隙越大说明骨骼错位越严重;上楼梯时会有明显的疼痛、乏力感,脚底像踩着棉花。二是进行影像学检查。
每天要走一万步?这些护膝误区要不得
我们平时说,任何锻炼和保养都需要适度,但是这个“度”在哪,其实很多人心里没谱,不妨听听可可的看法!
1、每天一万步有必要吗?
首先,每天走多少步需要量力而行,循序渐进,平时不锻炼者一次性走一万步容易过度疲劳,累及关节。其次,健步走达到身体微微出汗后,才有锻炼效果,而普通散步作用不大。
2、跑步伤不伤膝盖?
正确的跑步姿势并不会损伤膝盖,过量跑步、急速跑、变速跑对膝关节的损伤较大,错误的姿势还可能导致受伤。另外,跑步前需要做到充分热身,才能更好地保护膝盖。
3、运动能预防关节病吗?
关节退化或早或晚总会到来,但适度运动有利于延长关节的寿命,增强免疫力。医学证明,久坐不动者患关节病的几率更高。
膝关节疼痛是滑膜炎还是关节炎?适度运动既可以锻炼肌肉的力量,给予关节足够的支撑力,减少磨损;又可以激发骨骼和肌肉的自我修复能力,增强关节灵敏度,有利于预防关节疾病。