王色蓉医生科普痛风患者一定会出现痛风石吗
随着血尿酸水平的升高,当尿酸盐过饱和时,它会以细针状晶体的形式沉积在软组织中,导致慢性炎症,形成异物结节和痛风结石。随着痛风石的逐渐增多,外部皮肤变得更薄和破碎,这不仅会带来严重的疼痛,而且会影响这一现象。那么,痛风患者一定会出现痛风石吗?来看看王色蓉医生带来的讲解
之所以会出现痛风石,是因为持续性高尿酸没有得到控制引起的,其主要症状是关节持续性肿痛和压痛,关节畸形和关节功能发生障碍,甚至会破坏关节骨质,进而引起退行疾病变。并不是每一个痛风患者都会出现痛风石,只要正确用药,做好生活干预就能避免。
痛风患者如何做才能防止出现痛风石?
1、止痛不拖延
痛风急性发作时关节液中积累太多尿酸盐结晶,从而使得关节出现剧烈肿痛。这种情况下不能拖延,应提早用消炎镇痛药物,避免巨噬细胞吞噬尿酸盐结晶,降低生成痛风石危险。可选择的药物有秋水仙碱、糖皮质激素或非甾体类消炎药,必要时联合治疗。
2、稳定尿酸
血尿酸超过420微摩尔时就会促进尿酸盐结晶沉积;只要血尿酸降低到360微摩尔以下,尿酸盐结晶就无法沉积,由此可见控制血尿酸有多么重要。因此应做好生活干预,合理服用降尿酸药物来控制血尿酸。
3、清除关节中的结晶
若关节组织中有太多尿酸盐结晶沉积,需接受长时间的降尿酸治疗,这样才能保证溶解尿酸盐结晶。若尿酸引起经出现机械性损伤,关节功能发生障碍时,还需接受关节镜或针刀镜治疗,及时清除沉积在关节中的尿酸盐结晶,这样能快速降低血尿酸。
4、饮食干预
尿酸是嘌呤的较终产物,嘌呤代谢紊乱是导致痛风的主要原因,也是引起尿酸盐结晶的根源,所以应调整饮食,远离高嘌呤食物,如动物内脏、贝壳类海鲜、肉汤和各种酒以及饮料等。另外,不能暴饮暴食,也不能过度节食。合理补充膳食纤维、维生素以及蛋白质等,避免出现营养不好。
5、调整生活方式
保持规律作息,避免熬夜,每天至少睡够7~8个小时。每天有30分钟以上的有氧运动,如骑行、快步走或慢跑等,把体重控制在正常范围内。注意劳逸结合,避免身体过度劳累,同时也要学会释放压力。
并不是所有的痛风患者都会长痛风石,只要做到以上几点就能防止尿酸盐结晶。同时养成主动喝水的习惯,保证每天的喝水量达到2000~2500毫升,也可以喝淡茶水或矿泉水,但不能喝碳酸饮料以及含酒精的饮料。过度紧张或焦虑等同样也会导致痛风急性发作,所以应调节好心态,学会放松心情,可通过听音乐、倾诉或读书的方式来转化心情。另外,稳定好血压、血脂、血糖以及体重等各种指标,与此同时保护好肾脏。