得了类风湿要终生用药吗,毕节治疗类风湿的药物有哪些
面对类风湿病人,我们经常听到这样的问题:“我已经服用抗风湿药物很长时间了。我什么时候可以停止服用药物?”“我的关节不再痛了。我可以停止服用药物吗?”“我已经服用抗风湿药物一个月了。我的关节仍然疼痛。我可以停止服用药物吗?”我相信这个问题也是很多类风湿患者所关注的,面对一种需要长期治疗的疾病,长期用药和不好反应确实会给患者带来很多痛苦。得了类风湿要终生用药吗,毕节治疗类风湿的药物有哪些
类风湿性关节炎是一种慢性全身性自身免疫性疾病,主要是以对称性多关节炎为主要表现的一种病变。好发生于中年女性,往往较终会导致关节畸形和功能障碍。也可能会累及到关节外的一些脏器系统,出现肺间质病变、血液系统损害、神经系统损害、心包积液、肾脏损害、类风湿结节等。
类风湿关节炎往往很难治好,所以一旦诊断成立,几乎需要终身治疗,治疗方案包括药物治疗,非药物治疗和外科手术治疗。非药物治疗,是指对患者进行健康教育,使其正确的了解疾病,主动的配合治疗,树立信心。
药物治疗,可以应用传统的改善病情药物,比如甲氨蝶呤,柳氮磺,来氟米特,羟氯喹等,还可以联合非甾体消炎药,比如美洛昔康,布洛芬等,对症处理。必要时也可以应用生物制剂等进行治疗。当出现严重的关节畸形,或者功能障碍时,则需要外科手术治疗。
对于类风湿患者来说,长期用药可能带来一定的肝肾损伤,部分药品也会给患者带来较重的经济负担。因此,治疗类风湿关节炎该选用什么药,什么时候能减量,什么时候能停药,都是患者非常关心的问题。
类风湿关节炎患者可以停药吗?
其实,对于类风湿关节炎患者来说停药也是有可能的,但是需要“走一步看一步”。首先,要看关节症状改善,再看炎性指标下降,然后看影像学改善。
滑膜异常增生是导致类风湿关节炎关节病变的罪魁祸首,治疗上所有的药物也是在尽较大程度减轻和控制滑膜增生。有的患者关节症状改善了,炎性指标也下降了,就会在此阶段突然完全停药,或停药速度过快,滑膜增生可由轻度逐渐加重造成再次使病情反复。
如果检查发现患者症状稳定,关节破坏停止,可以考虑将慢作用抗风湿药物减量,以小剂量长期维持治疗。需要注意的是,疾病减药停药是一个循序渐进的过程,药物用量越少,减量的速度就要越慢。一般来说,小剂量抗风湿药维持治疗5年后可以停药,之后定期复诊即可。临床上,效果良好的患者可以服药3年后停药。
治疗类风湿的药物有哪些?对于类风湿的药,中药西药都有很明显控制炎症的作用。西药目前比较常用的就是生物制剂,如益赛普一类的生物制剂,还有一种西药就是止疼药,在临床上认为应该使用控制炎症,止疼药就是指症状疼痛的药在临床上一般很少使用,因为往往延误病情。中药控制类风湿关节炎症的药方法也很多,而且效果也很好,副作用也相对减少,临床上的目前针对的用有川乌、草乌,还有雷公藤等之类的药。但是川乌、草乌、雷公藤的一定要在医生的指导下使用。
由此可见,类风湿关节炎治疗中的“停药”是一个长期的过程,对于能否减药、停药需要风湿科医生的综合评估,患者一定要主动与医生配合,不擅自停药或者减药。