贵阳六一儿童医院

注意是心理活动对特定对象的定向和集中。注意可以分为无意注意和有意注意。注意活动的过程有三个基本环节，即注意选择、注意维持和注意转移。注意的特征包括注意的强度、稳定性、范围、分布和转移。

ADHD儿童的主要心理问题是注意力障碍，有些还伴有多动。主要特点:无意注意占带领地位，注意不能高度集中，注意时间短;注意力不稳定，注意力狭窄，注意力分配困难，容易分心。

无意注意是一种不自觉的、不需要主观努力的注意。患有多动症的儿童更容易受到有意的关注，更容易对环境的变化和新的兴奋做出反应。有家长反映，孩子在家做作业，往往无法集中精力完成，窗外的噪音、屋里的电视声和大人的说话声都会吸引孩子的无意注意，影响作业的完成。在上学的路上，我经常环顾四周，看到一个新玩具或遇到一群围观的人，也会停下来观看，甚至忘记了我的学校任务，可以在街上漫无目的地闲逛一整天，而不是上学上课。注意弊端多动障碍儿童的有意注意能力明显不足，注意的选择、保留和转移都有不同程度的不足。

(2)缺乏高度集中的注意力高度集中的注意力需要一定的意志努力，是主观的努力，有意识的注意。学龄前儿童的活动还比较自在，可以根据自己的兴趣行事，但是上学以后，学习是一项持久而艰苦的劳动，不能单凭兴趣行事，还有很多作业，不管感兴趣与否，都是需要完成的。这就要求孩子们把注意力集中在作业上，专心听老师讲课。多动症儿童缺乏这种集中注意力的能力，主要表现为:(1)上课不听老师讲课，手脚不停地动，眼睛东张西望，甚至影响课堂秩序，有的看似安静地坐着听老师讲课，但他们的思想并没有集中在老师讲课的内容上，而是东张西望，根本不听。甚至老师的要求、布置的任务都没有注意，明显影响了学习效果。在家不能集中精力按时完成作业。③作业经常做小动作，不剪橡皮，不咬指甲。在他父母的监督下，他几乎不能集中精力做作业。父母一离开就不停地做小动作，每次作业都要花费大量的时间，以至于经常完成不了作业。不能把注意力集中在学生的主要任务——学习上。学习是学生的主要任务，我们需要把注意力集中在学习上。ADHD患儿学习主动性和意识较差。他们仍然像学龄前儿童一样爱玩，无法平静下来，对学习不感兴趣，不把学习作为自己的主要任务。许多患有多动症的孩子，在回答他们为什么上学时，经常说他们的父母要求我学习，或者他们的老师教我学习。有些人甚至根本不想学习，经常缺课或逃学。

(3)注意力时间短为了达到预定的目的，一个人需要能够在一段时间内保持注意力。例如，通常抄一篇文章需要20分钟，这就需要你注意这20分钟的抄写时间。患有多动症的儿童通常活不了那么久。抄写2-3分钟后，他们就会觉得累，或者转移到别的地方，抄写一篇文章可能需要40分钟。实验表明，10-12岁的学生可以在整个40分钟的课堂时间内保持注意力不间断地工作，而且不会感到太累。患有多动症的儿童不能长时间保持这种状态，很容易疲劳。

(4)注意力的不稳定性注意的稳定性是指注意力在一个物体或活动上长时间保持不变。Adhd儿童注意力稳定性差，学习成绩波动较大。有时他们可以在考试中取得好成绩，有时他们考试不及格。有的数学成绩好，语文成绩差，也有相反的情况，语文成绩好，而数学成绩差。这种学业成绩的波动反映了这样一个事实，即学生在智力上并不落后，而是由于多动症儿童的注意力不稳定。

(5)注意范围窄注意范围是指注意广度，是指同时能够清楚地把握注意的对象和数量。多动症儿童的注意力范围窄，掌握的量明显少于一般儿童。例如，在语文课上，当老师讲完一节课后，注意力广泛的学生不仅能掌握课文的全部内容，还能理解语言的意思，甚至能背诵课文的全部内容。多动症儿童只能掌握课文的一小部分，不能理解全部课文，也不能记住课文的内容。

(6)不善于分配注意力，容易分散注意力分配是指将注意力同时引向两个或两个以上的活动对象，这是完成一项任务所不可缺少的。例如，在驾驶时，驾驶员要用手抓住汽车的方向盘，用脚控制汽车的速度，眼睛盯着前方的障碍物，用耳朵倾听周围的声音。这需要很好的分配注意力，如果有一点注意力可以发生的话。另一个例子是当学生做作业时，大脑应该考虑问题，眼睛应该看书，手应该写问题的答案，单词应该写在规定的大小范围内等等。ADHD患儿不善于分配注意力，不把握学科的核心和优先级，作业经常出错，写得差，不按时完成，经常交不上作业。

多动症儿童的另一个特点是注意力高度分散，即注意力分散或注意力不集中。很明显，患有多动症的孩子在课堂上注意力不集中。他们容易受到课外无关兴奋的影响，造成注意力分散现象。甚至教科书本身也会引起孩子的其他兴趣和分心。从前，一位老师给学生们出一道算术题:“红花上有三只蝴蝶，白花上有两只蝴蝶。”有多少只蝴蝶?”一个学生把注意力从蝴蝶身上转移开，不禁惊呼道:“我在夏天抓过蝴蝶……接着又有几个回答说:“我抓住了……”我抓住了……”老师无法让全班安静下来，有几个人坚持要举手。患有多动症的孩子经常因为分心而在家庭作业中犯错误或遗漏。