贵阳六一儿童医院

儿童期自闭症是广泛性发育障碍的一种亚型，多为男性，起病于婴儿期，主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为僵化。约3/4的患儿伴有明显的智力障碍，在一般智力障碍的背景下，部分患儿在某些方面能力较好。

临床表现

1. 语言障碍:语言和沟通障碍是自闭症的重要症状，也是大多数儿童就医的主要原因。语言和沟通障碍可以表现为多种形式。大多数自闭症儿童语言发育迟缓或受损，通常在两三岁时不会说话，或语言发育正常后出现倒退，两三岁时表达性语言，随着年龄的增长逐渐减少甚至完全丧失，终生沉默，很少数情况下语言能力有限。他们的语感、表达和使用语言的能力都有一定程度的弊端。

2. 社会交往障碍:患者不能与他人建立正常的人际关系。他小时候没有和别人眼神交流，表情差，缺乏期待父母和他人拥抱和爱抚的表情和姿势，不享受爱抚的快乐表情，甚至拒绝父母和他人的拥抱和爱抚。不能区分远亲关系，对待亲人和对待别人的态度是一样的。患者无法与父母建立正常的依恋关系，难以与同龄儿童建立正常的伙伴关系。例如，他们在幼儿园花更多的时间独自一人，不喜欢和同龄人一起玩。看到一些孩子在一起兴奋地玩游戏，没有兴趣观看或参与的欲念。

3.兴趣范围窄，行为模式僵化:患者对正常儿童热衷的游戏和玩具不感兴趣，喜欢玩一些非玩具的物体，如瓶盖，或观察旋转的电风扇，可以持续几十分钟甚至几个小时而不感到无聊。他们对玩具的主要功能不感兴趣，而是关注非主要功能:患者固执地坚持保持相同的日常活动，比如在相同的时间睡觉，用相同的被子盖床，出门走相同的路线。如果停止这些活动或改变行为模式，患者会表现出明显的不快乐和焦虑，甚至反叛。患者可能有重复性和模式化的动作，如反复拍手、转圈、用舌头舔墙、跺脚等。

4. 智力障碍:在自闭症儿童中，智力水平非常不一致。少数患者处于正常范围，而大多数患者表现出不同程度的智力障碍。研究表明，约50%的自闭症儿童存在中度及以上智力障碍(IQ < 50)， 25%的自闭症儿童存在轻度智力障碍(IQ > 50 ~ 69)， 25%的自闭症儿童智力正常(IQ > 70)。智力正常的人被称为高功能自闭症。

通过全面详细的生长发育史、病史和精神科检查，如果发现患者在3岁前逐渐出现言语发育障碍、社交障碍、兴趣范围狭窄、行为僵化重复等典型临床表现，则排除精神分化症、智力低下、阿斯伯格综合征等其他广泛性发育障碍，即可诊断为儿童自闭症。海勒综合症和雷特综合症。

少数患者的临床表现不典型，仅部分符合自闭症症状的标准，或发病年龄不典型，如3岁后出现症状。这些患者可能被诊断为非典型自闭症。此类患者应继续观察和随访，以作出正确诊断。

贵阳市六一儿童医院具有儿童乐园式的医疗环境，诊疗实力雄厚。医院聘请多名具有丰富临床经验的主任医师，密切儿科前沿医学发展，充分发挥中西医结合优势，始终坚持“健康一子，幸福一家”，主动引进设备，深入贯彻以患者为中心的服务理念。把医疗专业水平提高到一个新水平。