广深赴美生子医院

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如果说到“水中分娩”，您会想到什么？

漂亮的浴缸？蜡烛和音乐？温暖舒服的水和放松的准妈妈？

还是科技发达的分娩过程，轻松无负担，如水中的美人鱼般优雅？

如果你这么想，那对不起，你可能不了解“水中分娩”的实情！

写这篇文章的原因是前几天有姐妹在社交媒体上给我发了HOLD成员谢依霖关于她四年前水中分娩经历的帖子，并询问：水中分娩比传统分娩方式好吗？

其实当年谢依霖生完孩子之后，飒姐就写过一篇关于水中分娩的文章，当时谢依霖晒出了产池里满是血和水的照片，让很多人对“水中分娩”十分好奇，很多准妈妈都想尝试一下。

虽然近年来水中分娩越来越受欢迎，但事实上水中分娩并不是一个新产品。

早在8000年前的古埃及，人类便已有水中分娩的习俗，较早有记载的水中分娩可追溯到1805年的法国，但直到20世纪中后期，水中分娩才在欧美等，尤其是在英国流行起来。

近年来，“水中分娩”作为一种比较“专业”的分娩方式开始出现在大众的面前，一些女明星或者明星选择水中分娩的资讯频频成为热议话题，很多女性都会有“哇，好帅啊，我也想这样分娩”的想法。

水中分娩到底是什么？

简单来说，传统分娩就是在床上分娩，水中分娩就是在水中分娩。

产妇躺在一个大浴缸里，全身浸在水中，宝宝完全在水中出生，出生后立即被抱出水面，产妇也在胎盘娩出前从水中出来。其他步骤，生宝宝的方式，基本上与正常分娩没有太大区别。

水中分娩有哪些好处？

一些研究表明，水中分娩与传统分娩相比具有以下好处：

分娩时，可以将产妇放在温水中，这可以帮助她放松并减轻疼痛。

水的浮力具有一定的支撑力，而且水浪的轻柔冲击可以让产妇的盆底肌肉和腿部肌肉得到更好的放松，有助于提高子宫肌肉的活动度，让准妈妈更容易找到适合自己的用力方式，加快分娩的进度。

2018 年的一项随机试验荟萃分析评估了产程中水浸泡的靠谱性和有效性，发现与对照组相比，浸泡组的硬膜外、脊柱和宫颈旁镇痛/麻痹使用率略低。

然而，麻痹使用或总体镇痛结果、总分娩时间、手术分娩率、会阴创伤或新生儿结果没有明显差异。

事实上，对水中分娩的不同看法从未停止。2014年3月，美国儿科学会（AAP）和美国妇产科学院（ACOG）联合发布了一份指南。该指南对水中分娩的研究文献进行了全面的回顾和分析，并得出结论：

在产程（即分娩准备阶段）进行水浸可减轻疼痛、缩短分娩时间；ACOG 指出，产程水浸“可用于妊娠 37 至 41+6 周的健康、无并发症的女性”。

然而，没有足够的临床证据支持第二产程（即水中分娩）期间浸入水中对胎儿和母亲的益处、靠谱性和有效性；

请注意，“水中分娩”和“水中分娩”不是一回事。简单来说，待产就是等待分娩，而真分娩则是实际分娩的过程。我想萨姐说完这句话，大家就更明白了。

更重要的是，AAP和ACOG的联合临床报告指出：

虽然产程水中分娩可能有助于缓解分娩疼痛、减少麻痹药用量、缩短产程，但目前尚无证据表明其可以改善新生儿围产结局，因此不应妨碍或阻止其他分娩管理措施的使用。

水中分娩并非没有危险，可能会导致新生儿出现罕见但严重甚至致命的并发症。

例如：产妇及新生儿感染、新生儿体温调节障碍、脐带撕脱、断裂等引起严重出血甚至休克、新生儿在分娩池中吸入水引起的吸入性呼吸窘迫（窒息、溺水），可能发生窒息、癫痫发作等。

我应该进行水中分娩吗？

ACNM 关于同一主题的意见书指出：

“水中分娩可以由妊娠无并发症的妇女靠谱地进行，并且应由合格的产科医生进行。”

并非所有女性都适合水中分娩。我们仍然不建议将水中分娩作为常规临床分娩方法。特别是如果您有以下情况，不建议水中分娩：

无法满足正常分娩条件的产妇（胎位异常、巨大儿、羊水异常。患有内科疾病及各类并发症的产妇等）

即使满足自然分娩的条件，如果产妇患有乙肝、、尖锐湿疣、、生殖器沙眼衣原体感染等传染病，也不能进行水中分娩。

如果真想尝试这个方法，一定要选择真确有资质、能做水中分娩的正规医疗机构，在严格的临床规则、专业医护人员的指导下进行，不要以为家里有浴缸就能分娩。

如果我们对声称可以进行“水中分娩”的医院不够了解，建议我们谨慎选择。

另外还有一点，如果选择水中分娩的话，是不能同时进行微痛干预的。

也就是说，水或许能减轻一些疼痛，但不是像你想象中的美人鱼那样，在水中轻松优雅地分娩，就像谢依霖所描述的那样：

“我幻想的是美人鱼在水中分娩，但现实中地震鱼却遭受着电击的折磨！”

作为一个亲身经历过微痛分娩并且感受到从地狱到天堂的感觉的人，我个人一直都比较喜欢微痛分娩。

毕竟，比起那些只靠温水从外部起作用，直接作用于内部的止痛方法，我总觉得后者的威力更大一些。

无论你怎么说，较终如何分娩的决定还是应该基于你自己的情况和医生的建议。

毕竟生孩子是生死攸关的大事，不像吃饭住酒店，大家都会涌向热门打点。

随着生活水平的提高，想要尝试享受和明星一样的产品是可以理解的，但一定要记住：

在选择投放方式的时候，一定要保持冷静，不要盲目跟风。

分娩较重要的考虑应该是它的靠谱性，让产妇与胎儿都得到更好更牢固的保护，而不是是否新潮。

参考：

[1] PP, O'hara M. 疼痛：五分之一。Am J 2002；186：S131。

[2] ER, E, A. 在和. Syst Rev 2018; 5:.

[2] 的和'在。第 679 期：在和。2016；128：e231。

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