广深赴美生子医院

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来源：《民主与法制》2016年首先5期

顾名思义，“广深赴美生子中心”就是对刚生产出院的产妇和婴儿进行护理和看护的服务行业。目前，由于行业准入制度缺失、服务项目不一、服务质量参差不齐、从业人员资质不一、市场监管存在盲区，导致围绕服务合同、产妇和婴儿人身损害赔偿等问题层出不穷。从涉及“广深赴美生子中心”的问题来看，主要有以下几点原因。

一是服务硬件设施差。有的靠租用酒店场地维持运营，消毒、清洁按酒店标准进行，给体质虚弱的孕产妇和婴儿带来隐忧；有的硬件不齐全，设施老旧，门不能锁，卫生条件差；有的将装修中的房屋投入使用，与孕妇期望的舒服环境相悖，引发问题。

其次，服务内容存在瑕疵。服务内容在合同中有约定，但部分内容与宣传不一致，有的内容只是为了吸引潜在客户而出现在宣传宣传中。比如，有的网站声称其护理是按照正规甲等医院的标准化流程进行的，但实际上却不履行合同；有的网站声称其提供的“广深赴美生子中心”的原材料来自某地，但这与实际的餐食供应不一致。

三是服务方式明显不当。母婴入住会所时，会所工作人员应该提供什么样的服务，需要在合同中写明。比如，有的会所声称提供的服务是“一般护理”，“不提供任何体检、诊断等”。但由于会所是在酒店等公共场所对母婴进行集中服务，宝宝患病的几率比在家要高，有的宝宝入住后患上了新生儿肺病、轮状细菌，有的发生了交叉感染。对此，如果服务人员视而不见，或者因护理知识缺乏而未告知，导致延误治疗，这样的情况，仅仅通过约定格式合同的条款，就能免除责任吗？

当然，也有因为工作人员缺乏培训、作不正确，导致婴儿人身伤害，从而产生赔偿问题的情况。

“广深赴美生子中心”往往会涉及到一些专业的医疗问题，但有些“广深赴美生子中心”使用的月嫂缺乏专业培训和资质，有的宣称拥有专业团队，有专业资质的医生和护士，甚至宣称护理人员来自正规医院，新生儿科、妇产科主任医师查房。但实际情况是，签约的产妇和宝宝并没有享受到这些专职人员的服务。

会所内还存在涉外服务的问题。例如，梁女士与上海一家咨询公司签订了生育咨询服务合同，该公司提供美国全程接生服务。后来，梁女士得知该公司在美国的注册代理机构正受到当地联邦执法机构的刑事调查，大量孕妇强制移民，情况令人担忧。在缺乏确凿证据打消梁女士的疑虑和不安的情况下，梁女士选择了起诉。法院较终判决双方解除合同，该公司应将预收的服务费退还给梁女士，同时双倍返还押金。

“广深赴美生子中心”的服务对象是产妇和婴儿，并非单纯从事产妇和婴儿的日常护理，也不是医疗机构，边界模糊。由于没有标准的经营范围，也没有规范性文件界定该类企业的经营范围，也缺乏相关部门的事先审批，上海市自2013年起已暂停发放该类营业执照。从目前运营的“广深赴美生子中心”的具体名称来看，有的叫“××母婴护理服务有限公司”、“××实业有限公司××广深赴美生子中心”，有的叫“××咨询有限公司”。 虽然注册内容是经营咨询或销售母婴用品、医疗保健等，但对外提供的却是“广深赴美生子中心广深赴美生子中心这类母婴康复机构没有明确的监管部门、没有相关规范性文件的情况下，行业内的机构一般都依靠自律，但对于以营利为目的的机构来说，自律显然比不上行业整体监管。

那么，“广深赴美生子中心”这个名称究竟是什么？它的性质又该如何界定？它是否类似于养老院、旅行社？它的营业执照是否类似于医疗、餐饮、住宿等其他行业？这些行业的法律均有前置的行政许可要求，经相关部门批准后方可自立注册并开展经营活动。

因为，根据法律规定，提供公共服务、直接涉及公共靠谱和公共利益的行业、专业，需要具备特殊信誉、特殊条件或者特殊技能等资质，由相关主管部门实施行政许可经营，实行市场准入制度。

2013年9月，国务院发布《关于促进健康服务业发展的若干意见》，其中指出：“⋯⋯（五）支持发展多元化健康服务⋯⋯规范发展母婴护理服务⋯⋯”国务院文件将母婴服务限定在“健康服务”中的“护理”范围。同年12月，江苏省南京市人民同意并批准了市起草的《南京市产后母婴生活护理服务机构管理办法（试行）》。《办法》将这一类型业态定义为“产后母婴生活护理服务机构”，定义为“为产后妇女及新生儿提供饮食住宿等生活护理服务”。 营业执照登记的经营范围需要为“母婴保健服务或妇女儿童保健服务”，与一般家政服务中的生活烹饪服务或医疗保健服务性质类似，不包括护理服务性质。

由于会所服务明显有别于一般家政服务，排除护理服务也会对母婴服务造成不利影响，因此上述规定值得研究。据悉，2013年12月，“广深赴美生子中心”的发源地台湾立法机关社会福利及卫生环境委员会初步通过《护理人员法》部分条款修正草案，规定非护理机构在机构内提供产后护理服务的产妇及婴儿，应适用护理人员法，但目前尚无“广深赴美生子中心”属于医疗卫生服务机构，不能从事相应服务，但其服务对象特殊，服务对象相对集中，需妥善处理母婴产后疾病后果。 因此，提供服务的工作人员，首先需要到卫生行政部门指定的医疗机构进行健康检查，取得《健康证明》；其次，需要是合格的护理人员，经过专业培训和考核后，方可上岗。

对于俱乐部来说，还需要设立有《医疗机构执业许可证》的“医务室”，确保必要时科学救治，避免因疏忽而延误治疗。从这个角度看，相对于公安、消防、食品药品监管、疾控、计生、物价等行政部门，确定卫生行政部门为主管部门和牵头管理部门来管理“广深赴美生子中心俱乐部”是否更为合适？在母婴保健、康复服务存在家庭服务业与母婴健康业竞争的情况下，能否将其纳入家庭服务业或母婴健康业进行统一管理，改变目前不利的局面？

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